党员带头,山大二院医疗队完成首例高风险气管插管术
大众日报记者 卢鹏
2020-02-18 11:32:19 发布来源:大众日报客户端
“血氧饱和度50%,呼吸极度困难,急需气管插管……“2月17日晚23:50,武汉同济医院光谷院区重症病区,65岁的新冠肺炎患者周某病情危急。山东大学第二医院援助湖北国家医疗队队员、共产党员冯昌接到插管通知,没有丝毫犹豫,迅速添加厚重的防护服,上阵操作。
65岁的患者周某两周前因发热、寒战、咳嗽、活动后呼吸困难、心慌,且合并高血压和冠心病入院,次日确诊新冠肺炎,通过抗病毒、氧疗、加强营养等支持治疗,患者症状有所缓解。2月17日23:50,患者突然出现呼吸极度困难、心慌、烦躁等症状,血氧饱和度显示仅有50%左右,此时急需气管插管建立呼吸通道,通过有创呼吸机辅助治疗。
这种治疗方式很容易产生大量“气溶胶”,加剧新冠病毒在空气中的传播,医护人员将面临巨大的感染风险,尤其麻醉医生实施操作须直接接触患者呼吸道,一旦患者呛咳,被呼吸道分泌物感染的风险极大。
共产党员、冯昌医师接到插管通知,毫不犹豫,挺身而出,带领团队,迅速添加厚重的防护服,奋不顾身投入治疗。冯昌先给患者面罩紧闭辅助呼吸,并指示护士依次将镇静药、镇痛药和短效肌松药缓缓注入患者体内,待其自主呼吸完全停止,冯昌迅速成功实施气管插管,并连接呼吸机辅助通气,血氧饱和度在30秒钟后逐渐升到93%,且生命体征逐渐平稳。冯昌医师沉着冷静,技术娴熟,整个操作过程仅用了3分钟,为抢救成功赢得了宝贵的时间。
血氧饱和度是指血液中血氧的浓度,它是呼吸循环的重要生理参数,正常人体动脉血的血氧饱和度为90%以上,此例患者如果不能得到及时有效的治疗,很快会因呼吸衰竭而死亡。
这是2月9日山大二院医疗队到达武汉,整建制接管华中科技大学同济医学院附属同济医院光谷院区E1区7楼重症病区以来,完成的首例气管插管术。“通过气管插管进行有创呼吸治疗,可有效提升危重症患者的血氧饱和度,避免病人呼吸衰竭。”山大二院医疗队领队魏峰涛说,首例的成功实践,将为医疗队治疗新冠肺炎危重症患者提供新的思路。(大众日报客户端记者 卢鹏 通讯员 张瑞雪 王厚江 报道)
责任编辑: 禹亚宁