视频|“淄博齐惠保”迎来首单报销,交99元报了近3000元
大众日报记者 马景阳 刘文思 徐晋 魏智健
2020-12-08 19:36:17 发布来源:大众报业·大众日报客户端
“太好了!我们很幸运,加入了‘淄博齐惠保’!”12月8日下午,淄博沣水镇范王村村民韩其民高兴地对记者说。
经保险公司测算,此次韩其民的住院医疗花费再经“淄博齐惠保”报销后将再省几千元,这对于他们家来说是享受到切切实实的实惠。近日,他因膝关节退行性病变在莲池骨科医院住院治疗,总共花费4.3万余元,其中医保报销1.9万元,个人自付2.35万余元。
幸运的是,前不久,韩其民花费了99元加入了“淄博齐惠保”,将能再享受报销政策。按照“齐惠保”的报销政策,个人自付超过2万元部分将报销80%,也就是说,“淄博齐惠保”将再能为他报销近2900余元的费用。
就在今天下午,记者看到,中国太平洋人寿保险股份有限公司相关负责人来到淄博莲池骨科医院了解患者情况。负责人翟先生对记者表示,他们第一时间赶赴医院,仔细核实住院清单,在核实韩先生符合报销条件后,将第一时间走报销流程。现场,对于这即将迎来的首例报销,淄博医保部门工作人员也进行了相关的核查、指导。也就是说,在保险公司进行完相关手续的核验后,由淄博市医保局指导推出的“淄博齐惠保”将迎来首单报销。
“感谢政府,感谢保险公司!”在韩其民的家中,儿子韩向玉激动地对记者说,“明年我们还要继续加入齐惠保,这是为我们老百姓保驾护航!”因父亲常年患病,韩其民和老伴就指望着儿子韩向玉在当地一家陶瓷厂的微薄收入生活,这几千元的节省对于全家六口人来说是一个不小的节省。
从9月25日淄博市召开建立普惠型共济保障制度暨“淄博齐惠保”上线发布会到投保通道关闭,短短两个月内,淄博参保人达121.36万。“淄博齐惠保”立足淄博参保人的实际情况,开创了医疗保障局指导,银保监会进行监督,互联网平台统一运营,多家保司联合承保新模式。在最受关注的报销范围上,“淄博齐惠保”与社会基本医疗保险无缝衔接,保障内容涵盖社会基本医疗保险范围内外的医疗费用,实现医保报销目录内外统一比例报销。
“淄博齐惠保”迎来首单报销将是对健全多层次医疗保障体系的务实探索。前期,淄博市医保局调研多个城市,深入分析研究淄博市参保人的就医报销数据,力求“淄博齐惠保”能切实减轻罹患重特大疾病参保人员的医疗费用负担,提高当地重特大疾病保障水平,过市场化手段,通过政府指导和推动,建立“一人有难大家帮”社会共济制度避免因病致贫因病返贫。
(大众日报客户端记者 马景阳 刘文思 徐晋 魏智健 通讯员 齐迪 报道)
责任编辑: 李扬