济南

特派记者赵丰:医护人员最大心愿,是抢回每一个重症患者的生命

大众日报记者 赵丰

2020-03-06 06:44:55 发布来源:大众日报

截至3月5日,我省第七批援助湖北医疗队青岛二队已接管重症病区24天,负责51张病床,收治81人,其中重症患者72人,危重症患者9人,治愈出院30人。

最令队员们感到欣慰的是“病例零死亡”。作为医护工作者,他们“想从病毒手中抢回每一个重症患者的生命”。

重症尤其是有基础病的患者病情复杂,变化快,需要及时更新认识、调整诊疗方案。每当最新版诊疗方案发布,医疗队领队、青岛市市立医院副院长李永春就立即带领医护人员共同学习、参考,展开疑难危重病例讨论,多学科协作,为患者制订精准的个体化治疗方案。常态化的培训、疑难危重病例讨论如今已是医疗队的日常制度。

3月4日,医疗队专门分析、总结了患者金某的诊疗过程。金某,女,66岁,2月10日,因“发热伴咳嗽2周余”入院,被确诊为新冠肺炎重症患者;2月19日,咳嗽、活动后胸闷、心慌症状加重,脱氧后指氧饱和度可低至81%;2月20日,胸部CT显示双肺感染,较前有明显进展。患者症状较前加重,肺部CT较前明显进展,血常规淋巴细胞计数进行性下降,病情加重,告病危。

“根据病情变化,针对性调整治疗方案,加强抗感染,予以清热化痰、凉血利湿、止咳等对症治疗,高流量吸氧……同时联合心理干预治疗。”李永春说。

3月3日,金某复查胸部CT显示双肺感染,较2月20日明显吸收、好转。目前咳嗽、活动后胸闷、憋气较前明显减轻,活动耐力增加,精神状况明显好转。

李永春总结:“要持续关注病情变化,早期识别,不断调整治疗方案,精细化管理是治愈康复的基础;多学科综合治疗,包括中西医多学科、医护多学科协作是康复的重要因素。”

为实现早期识别,使危重患者得到及时救治,实现重症病区患者“零死亡”,医疗队进一步完善、开展了“清单制”管理,强调“纵横网格化管理”机制及评估病情的“三个三”原则,即每位医生掌握病人的三个基本情况、三方面变化趋势、三方面基本治疗措施;CT和核酸“目视化管理”,医护一体化早交班,值班医生共同阅读每一位危重、新入、出院患者的CT,分析讨论重点病人的病情。

(大众日报记者 赵丰 报道)

责任编辑: 吴永功     

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