佳佳父母介绍，佳佳发烧最高达39.2℃，而且输液后也不容易退烧，温度时高时低。不仅如此，发烧两天后，佳佳双侧结膜充血、躯干散布丘疹、手足趾尖硬肿，还伴有口唇皲裂、一阵阵咳嗽等症状。佳佳到福州市第一总医院儿科就诊后，接诊的黄理森主任医师经过详细检查，马上意识到她并不是感冒，考虑为黏膜皮肤淋巴结综合征，也叫川崎病。入院后经过相关检查，佳佳被确诊为川崎病，而且还合并肺炎支原体肺炎。明确病因后，医院儿科团队对佳佳进行了对症治疗，目前佳佳正在康复中。黄理森介绍，川崎病因日本学者川崎首先报告此病而得名，它是一种原因未明的小儿急性发热出疹性疾病，多发于6个月至5岁婴幼儿。川崎病以急性发热起病，并伴有咳嗽、流涕、腹泻、口腔黏膜充血，早期或被误诊为上呼吸道感染。随着病程进展，患者还会出现手足皮肤有广泛硬性水肿、手足掌心有红斑等症状；全身可见多形性皮疹，无水疱或结痂；双眼球结膜充血，但无脓性分泌物等；口腔黏膜呈弥漫性充血，唇红干燥，皲裂出血，舌乳头突起呈“杨梅舌”；颈部双侧及颌下淋巴结肿大。黄理森说，川崎病与感冒症状极其相似，易误诊。一旦患儿出现上呼吸道感染症状，伴有皮疹及黏膜病变，家长应警惕川崎病发生，尽早带孩子到医院就诊以免延误治疗。(1)6月龄内婴儿易激惹；(2)婴儿出现不明原因无菌性脑膜炎；(3)不明原因休克；(4)颈部淋巴结炎抗生素治疗无效；(5)咽喉壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效。川崎病虽呈自限性，但如果治疗不及时，也可造成极大危害，最“凶险”的是冠状动脉病变。有报道称，儿童川崎病未得到及时治疗时，冠状动脉病变发生率达20%-25%，如出现冠状动脉瘤，特别巨大冠脉瘤，有发生心肌缺血、心肌梗死，甚至猝死的潜在危险。此外，它还可存在支气管炎、间质性肺炎、关节炎、关节痛、神经系统受累等表现。如果能在发病早期得到及时诊断和治疗的话，大部分还是可以痊愈的，预后良好。但如果没有得到及时治疗，即使孩子当下恢复，以后的生活也会受到巨大影响。发热的第7天至第10天为治疗川崎病的黄金期。儿童川崎病目前没有特定的预防方法。但是，有一些一般性的注意事项可以帮助减少感染或发炎的风险。避免孩子接触有发热或呼吸道感染的人，以减少细菌或病毒的传播。保持孩子的良好卫生习惯，如勤洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮住口鼻、不与他人共用餐具或杯子等。如果孩子已经患有川崎病，应及时就医并按医嘱进行治疗，以降低心脏并发症的风险。
责任编辑： 赵琳
