茌平区:打造“全贯通”式异地就医结算模式

大众日报记者 高田

2023-12-03 16:46:25 发布来源:大众报业·大众日报客户端

“你好于科长,我母亲的慢性病费用在北京直接报销了,太感谢您了,也谢谢咱们的医保政策,我们在北京这几年,第一次这么方便的享受到医保报销。”贾女士说。近日,茌平区中医院医保服务科科长于冬雪收到了一通感谢电话。

贾女士母亲是糖尿病门诊慢特病人员,退休后搬到北京和女儿一起生活。虽然她参加了城镇职工医保,但参保地在茌平,就医地在北京,之前两地之间报销政策存在一定区别,而且医保系统没有联网,看病报销要往返两地,费时又费力。今年暑假贾女士母亲带孩子回茌平老家,在中医院拿药结算时看到医院结算窗口放着异地就医可以直接结算的宣传页,随即咨询相关工作人员。

于冬雪了解情况后告知其现在手机上就可以办理异地就医备案,看病时直接刷医保卡,不用再到茌平报销了。并帮助老人通过“聊城医保小程序”,选择“异地就医自主备案”功能进行了备案。叮嘱她以后在北京看病,只需要提前在国家医保服务平台APP查询哪些医院开通了异地门诊、住院和慢特病即时结算,然后就近选择医院就诊,就可以像本地人一样刷医保卡结算。

异地联网结算工作保障了茌平区参保群众到市外省内、省外看病就医时“少跑腿,免垫付”。按照国家统一部署,茌平区医保局创新打造“全贯通”式异地就医结算模式。一方面坚持应连尽连。推动茌平区医保信息系统与国家异地就医平台互联互通,茌平区群众可在全国34.8万家医疗机构联网报销,实现定点医疗机构应连尽连,在全国范围看病就医更方便。

2023年前三季度,茌平区参保人员异地就医住院直接结算10838人次,同比增长28.8%;医保统筹金支出1.1亿元,同比增长40.3%。门诊慢特病直接结算12353人次,同比增长95.7%;医保统筹金支出755万元,同比增长88.7%。(大众报业·大众日报客户端记者 高田 通讯员 常霞 报道)

责任编辑: 高田    

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