□陈莉 卢桂峰

近日，在山东联通5G网络的助力下，自2月28日开展的覆盖山东近10个城市、涉及30名泌尿肿瘤患者的国内最大样本的5G远程手术又有新进展！

3月14日，在山东联通5G团队的配合下，青岛大学附属医院副院长牛海涛带领手术团队为日照市莒县人民医院的一名患者实施5G远程自主原研机器人腹腔镜手术，顺利完成肾上腺肿瘤切除术和单侧肾肿瘤切除术，全国首次连台、日照市首例5G远程机器人腹腔镜手术成功！

这是这项“大工程”的第四、第五场手术，手术全程由山东联通组织技术专家团队进行网络质量保障。手术期间山东联通5G网络运行稳定，机器人控制及3D术野视频流畅，时延控制在30ms左右。

此次突破性地进行远程连台手术，为全国首例。作为覆盖山东近10个城市的国内最大样本5G远程手术中的重要一环，此例手术具有重要里程碑式的意义。

手术难度升级：

从动物实验到人体手术的飞跃

中国的医疗资源分布不平衡，大多数优质医院集中在大城市，患者常常要“千里迢迢”跑到大城市大医院就诊。为解决这一难题，让更多患者能就近享受高质量的医疗服务，实现优质医疗资源下沉，5G远程手术成为了一个有效方式。

5G远程外科手术在中国开展的时间并不长，以往都是相对简单的手术操作，而现在，利用机器人远程给多个不同地区的患者分别做腹腔镜手术，切除本身就极为复杂的肾癌、肾上腺肿瘤等，难度升级，意义也有所不同。

早在2019年6月16日，牛海涛就已经在山东联通5G网络下操作“妙手”，给威海的实验动物做了肾脏和胆囊切除手术；在2019年9月7日，他通过山东联通5G网络操控手术机器人为3000公里外远在贵州的实验动物实施了远程精准肾脏切除、肝切除、胆囊切除等手术；2020年，他又在山东联通5G网络下给远在3000公里外的贵州省安顺市西秀区人民医院71岁的男性膀胱癌患者成功切除恶性肿瘤，为其挽回了生命……

终于，5G远程手术实现了从动物实验到人体手术的飞跃。手术过程中，在山东联通5G网络下，“妙手”机器人精准复现远端医生手术动作，准确到达手术部位，并完成对病灶的精准切除，牛海涛与患者、手术助手在几乎零时延的环境下实时互动，手术安全流畅，整个手术过程环环相扣、衔接紧密，顺利完成。

截至目前，在山东联通5G网络的助力下，牛海涛已于2月28日带领手术团队为临沂市平邑县中医院患者完成肾腺切除手术；于3月6日为临沂市平邑县中医院患者实施肾癌肿瘤切除手术；于3月9日为潍坊诸城市中医院患者进行肾上腺肿瘤切除手术。在这些5G+国产原研手术机器人手术的过程中，山东联通5G网络运行基本稳定，机器人控制及3D术野视频流畅，平均时延都控制在30—40ms左右，成功保障了手术的顺利实施。

顶尖科技加持：

“中国智造”全力护航远程手术

5G远程手术的成功离不开各项“中国智造”科技创新技术的保驾护航。

首先，中国联通5G网络智能医疗感知交互技术为远程手术提供了信号传输保障，与以往远程手术中采用的因特网多需要专用线路连接或专用网络光纤不同，5G远程手术在山东联通5G网络下可以不受线路(专线)的地域限制，只需要配备5G专用CPE作为信号的中继站和放大器，即可在手术两端通过无线连接进行远程手术，极大地减少了以往远程手术前期铺设专线的时间。山东联通5G网络的超低时延可以实现几乎零时延的手术操作环境。而山东联通5G网络超大规模连接的特性可以同时连接负载更多种的数据，如远程手术中的多模态数据，包括患者的各种生理指标EEG、温度、呼吸频率、血压、ECG、EMG等和手术机器人采集的数据，如图像、音频、视频等。

手术中使用的计算机辅助手术系统及5G+自由视点直播系统均由青大附院与海信集团研发。计算机手术辅助系统可以在术前利用三维重建精准还原尿路原貌，5G+自由视点直播系统则可以多角度立体化拍摄手术台上机械臂的动作细节，医生在控制台可以通过触控设备自由选择视角观看，全方位掌控远程手术手术台现场情况。

优质资源下沉：

“小城市”患者享受专家级服务

此次远程系列手术，不仅可以缓解异地就医难题，还可以让超远程5G手术今后在医联体之间常规开展成为可能，为患者免去交通、住宿费用，避免异地就医出现的较高的住院费用和较低的报销比例，将精准微创外科手术推向基层医院，有效提升基层医院的医疗质量和服务水平。

机器人手术技术的成熟，联通5G时代的到来，为手术刀瞬间延伸到千里之外提供了可能。这次大规模的5G远程系列手术的成功完成，实现优质医疗资源下沉，带动落后的县级医院，解决医疗资源分布不均衡等系列问题，更好地为山东地区百姓提供优质的医疗服务。

责任编辑： 李欣苁    

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