日前，浙江13岁男孩小翔（化名）一打篮球就全身发痒，起红疹，停止运动数小时后症状自动消失。经查，他患的可能是胆碱能性荨麻疹。目前治疗胆碱能性荨麻疹的关键在于识别和避免剧烈运动等触发因素，同时积极、规范地治疗。在日常生活中胆碱能性荨麻疹人群多吗？应该怎么防治？我们身边还有哪些特殊的荨麻疹？记者采访济南市皮肤病防治院主治医师靳曰军，为大家解答疑惑。

荨麻疹俗称“风疙瘩”，是一种常见的过敏性皮肤疾病。靳曰军说，胆碱能性荨麻疹是荨麻疹的一种特殊类型，表现为运动、食用刺激性食物或情绪激动等因素诱发后出现1-3mm大小的风团，伴有红晕及明显的瘙痒、刺痒甚至刺痛，数小时后可完全消退。可发生在任何人身上，但青少年发生的比例比其他年龄段更高。运动可使胆碱能性神经兴奋产生乙酰胆碱，使得嗜碱性粒细胞和肥大细胞内的环磷酸鸟苷水平增高而释放组胺，最终导致瘙痒和风团。对于患有运动过敏的人，应尽量避免剧烈运动。如果无法避免，可在运动前使用抗组胺药物或采取其他预防措施，如尽量避免高强度运动或在通风良好的环境下运动。现代医学最常用的药物为氯雷他定等抗组胺药，少数情况下也可选择糖皮质激素、免疫抑制剂等，但不建议患者自行服药，须在专业皮肤科医师指导下才能降低副作用，提高疗效。另外辨证准确的前提下中医中药也能取得不错的疗效。如部分患者效果仍不满意，也不用着急，本病有自发缓解减轻的趋势。

在日常生活中除了运动诱发的胆碱能性荨麻疹，还有这些荨麻疹需注意！

人工性荨麻疹：又称人工荨麻疹、皮肤划痕症或皮肤划痕荨麻疹，是最常见的物理性荨麻疹。表现为皮肤摩擦、划写、抓挠或受压处出现线状隆起，与周围正常皮肤之间有清楚的界限，周围绕有红晕，伴有或不伴有瘙痒。诱因规避：避免用力摩擦、抓挠或者擦洗皮肤。

日光性荨麻疹：是由日光诱发的一种速发的皮肤超敏反应，日光照射数分钟后可在暴露部位出现红斑和风团，数小时可消退。诱因规避：日间外出严格防晒。

水源性荨麻疹：别名水过敏，皮肤接触水的部位几分钟内发生风团、瘙痒，与水的温度无关，1小时内消退。诱因规避：接触水之前使用防水的护手霜，打伞和穿雨衣避免雨水的接触暴露。

冷接触性荨麻疹：接触冷水或者冰冷的物质以后受冷区会出现瘙痒性水肿或风团，半小时至一个小时就可以消失，多发于暴露的部位，如颜面和手部，严重者可其他部位受累。诱因规避：避免接触冷水、冰块及低温护肤产品，避免直接食入温度过低的食物等。

热接触性荨麻疹：这是机体皮肤受到热刺激后引起的一种皮肤疾病。 主要有接触部位风团、瘙痒、红斑等表现。诱因规避：避免热水浴，远离热源及避免接触热的物品。

责任编辑： 张春宇    

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