近年来，泗水县坚持把提升医保服务能力作为“一把手”工程来抓，以优化经办服务改革为引领，全力打造“规范、标准、高效、便捷”的新时代医疗保障服务体系。

改革创新，率先突破有“力度”

泗水县牢固树立“以人民为中心”的发展理念，持续深化医疗保障制度改革，围绕畅通医保经办服务“最后一公里”，探索形成了“1+3+1”工作模式，培树了“民需我为、医保相随”服务品牌，群众的医保获得感、幸福感进一步提升。9月份，泗水县“1+3+1”医保经办服务模式，被省委改革办《改革与制度创新》刊发相关经验做法在全省推广，改革案例视频获人民网展播。

环境改善，规范布局有“温度”

按照“优化、统一、协调”的原则，统一设计功能服务区、服务台、背景墙、logo标识和颜色等，制定首问负责、人员配备、服务用语、就医（购药）流程引导图、服务事项公开等制度，让参保群众“公开透明无差别办事”。在医保服务大厅设置咨询引导台、查询台，设置便民休息区，配备轮椅、急救箱等，极大方便群众，优化群众医保服务体验。

流程优化，高效运转有“速度”

进一步优化办事流程，压缩办事时限，严格按照办事指南规定时限办理，积极推行及时办、限时办、网上办。编制窗口服务工作职责、规章制度、业务流程。全面实行综合柜员制，真正实现 “一窗受理、一站办结”，让群众切实感受到医保服务的便捷高效。各项业务经办材料、办理流程全部公开公示，并实行容缺受理、一次性告知、承诺办理等工作制度，居民可以通过宣传展架办事指南、电子显示屏等多种途径，及时了解医保政策信息。医保服务主动性不断增强，“悉心办无难事”医保服务让群众更满意

服务下沉，便捷基层有“广度”

将“建立健全县乡村三级医保经办服务体系”纳入2022年民生实事项目，组建联合工作专班，建立联席会议制度，统筹推进服务站建设工作。明确各服务站受理群众咨询、信息查询、就医购药指导、密码修改、诉求处理、政策宣传等14项服务职能，同时帮办代办参保登记、保费缴纳、异地就医登记备案、门诊慢病鉴定、医药机构变更、现金报销等6个服务事项，让群众“近距离”享受方便、快捷、优质的经办服务。截至目前，全县已建成县级医保服务站4个，镇街医保服务站27个，村级医保服务站39个，村级医保代办点400个，建立起了一套精准务实的医保经办服务新体系，实现了县、镇（街道）、村（社区）三级医保经办服务全覆盖。

提档升级，经办服务有“深度”

积极推进“互联网+医保”业务，借助“国家医保”APP、“济宁医保”小程序、“泗水医保”微信公众号等端口，实现医疗保障各项政务服务事项“网上办”“掌上办”。深入推进线上线下深度融合，实现政务服务整体联动。积极推广预约服务、延时服务，引导灵活就业人员基本医疗保险关系转移接续网上办理；拓宽异地就医备案渠道，提高异地就医直接结算率；大力推进医疗电子凭证使用，为老百姓提供精细、优质、高效的服务。

下一步，泗水县将在总结完善的基础上，全面推进基层医保经办服务机构标准化建设，实现基层医保服务网点建设县域全覆盖，在更深层次、更广范围内推动医保公共服务实现“网上办”“自助办”“就近办”“一次办”，彻底打通医保服务“最后一公里”。

（大众报业·大众日报客户端通讯员 孔宁 报道）

责任编辑： 刘田    

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