观察＋丨女子不到3周暴瘦16斤却进急诊！“减肥针”被滥用背后

海报新闻编辑 石慧

随着夏季来临，很多爱美人士都把减重提上日程。为达到“瘦得快”“减得轻松”的理想效果，不少人会采取药物干预的方式。其中，一些注射类“减肥针”因见效快，成为备受欢迎的网红产品。那么，这些所谓的“减肥神药”真的能做到“躺着也能减肥”“不运动、不节食就能瘦”吗？

2025年11月5日至10日，第八届中国国际进口博览会在上海举办，丹麦制药巨头诺和诺德、美国知名药企礼来均携旗下明星GLP-1减肥药亮相。（视觉中国图）

随意用药风险极大

司美格鲁肽、替尔泊肽、玛仕度肽……近年来，一批被大众称为“减肥神药”的药物陆续上市，给希望进行体重管理的人群带来希望。然而，也由此衍生出不经体检、不遵医嘱等滥用药物的一系列问题。

近日，江苏省中西医结合医院就接诊了由于滥用药物减肥导致严重病症的16岁患者丽丽。丽丽告诉医生，不久前她在网上刷到一则“减肥针”广告，商家号称无需节食、不用运动就能快速瘦身。由于身材焦虑，渴望轻松快速减重，丽丽自行网购了这款被称为司美格鲁肽的减肥针。随后，丽丽在没有咨询医生，也没有仔细阅读说明书的情况下，首次注射便自行将建议起始剂量的4倍一次性注入体内。然后她因持续剧烈呕吐，引发严重病症，被紧急送医。

经检查发现，由于丽丽注射了过量的药物，导致了持续性的剧烈呕吐，从而引发了严重的纵隔气肿、皮下气肿，如果不及时救治，可能危及生命。

因减肥滥用“神药”被送医的还有云南的王璐——不到3周，她成功减重16斤，但身体却透支了。

30岁的王璐，因为要在今年8月举行婚礼而追求心目中的“完美体重”。起初，靠着运动和节食，她把体重减到了114斤左右——对于身高近1.6米的她来说，这已是非常正常的体重。可王璐仍不满意，于是4月末，她在某电商平台下单了替尔泊肽减肥针。

注射两针后，由于没有明显反应，5月10日，王璐自行加大剂量。随后，她开始剧烈恶心和呕吐，直到吐出褐色液体后，被送往急诊。检查显示，她的血压一度降至约80毫米汞柱，尿酸升至700多微摩尔/升。住院后，医生告知她，以她的身体状况，根本不应使用减肥针。

一番折腾后，王璐的体重降到了98斤，但代价是身体受损，并且接下来几周都只能吃流食。

当然，丽丽和王璐并不是个例。近几个月，除了江苏和云南，浙江、湖南等多地也都报告了因自行使用减肥针，进入急诊的案例。

“减肥针”正变得越来越便宜？

在社交平台上，有关几款减肥针效果的讨论异常热烈。在得物App社区内，不少网友分享自己关于“减肥神药”的具体使用方法和变瘦的经历，还有网友互相鼓励“变瘦从来不是为了别人，而是一份给自己的礼物”。所以尽管因滥用药物而紧急送医的案例比比皆是，但对爱美的追求和身材的焦虑却让更多人存着侥幸心理继续打“针”。与此同时，还有一个关键的原因则在于，减肥针不但“省事省心”，价格也变得越来越便宜了。

身高1.75米的沈千决定打针时，体重不到120斤，BMI不到20，属于正常偏瘦，但这却是她人生中最胖的时期。

25岁以前，沈千的体重长期维持在100斤左右。过了30岁，体重一度升至130斤，并且由于新工作压力更大、时间也更长，导致经常报复性进食，彼时的她，仅靠跑步和健身，已经无法控制体重了。

沈千对“减肥神药”并不陌生。她身材发福的同事老王，去年就是靠着减肥针，几个月里就“瘦出了下颌线”，几乎已成了一个“行走的广告牌”。

尤其她还发现，减肥针已可以在多个电商和外卖平台买到，几乎下单后隔天就能送到。而让沈千下定决心使用的另一个原因，就是减肥针正变得越来越便宜。如今，单月花费已降到370元左右。“这已快要比去健身房还便宜了。”她说，如果选择国产减肥针玛仕度肽，价格甚至更低。

5月15日，线上平台的GLP-1类减肥针的“减重”宣传层出不穷。（来源：每日经济新闻）

这背后是减肥针的价格战。据《经济参考报》报道，今年1月以来，几款减肥药物价格都有所调整。譬如，司美格鲁肽价格降幅接近5成，替尔泊肽降幅更是超过8成。

且由于司美格鲁肽在中国的核心专利3月20日到期，国产仿制药竞争正在加剧——目前，处于上市申请阶段的国产司美格鲁肽仿制药已约有10款，另有多款产品仍在临床推进中。

与此同时，5月15日，新修订的《药品管理法实施条例》正式施行。该条例明确要求药品零售企业凭处方销售处方药，对“减重针”等处方药的管理进一步收紧。就在当天，广东、河南等地多位消费者均表示，如果没有3日内开具的医院纸质处方单，线下药店已无法购买替尔泊肽等GLP-1类药物。但多家媒体记者实测后发现，在部分电商和外卖平台，虽然已不能选择“肥胖症”作为开方理由，但仍可通过“2型糖尿病”“高血糖合并超重”等选项，获得线上处方，并购买这类药物。

显然，无论是滥用导致送医的风险，还是处方拿药的层层监管，都已经无法阻挡部分人因外貌焦虑甚至是工作焦虑所带来的不合理“减肥”需求。

一位在北京市某酒吧工作的销售人员就坦言，在她所处的行业，控制体重是一项“硬指标”。过去，公司通常要求员工节食，并定期汇报体重。如今，公司要求他们必须使用减肥针。她的一位同事担心副作用，也不愿花钱购买，得到的回复却是：“不打减肥针，下周就别来上班了。”

北京友谊医院减重与代谢外科主任张鹏分析认为，减重药物滥用，背后牵涉的是更深层的社会问题，比如肥胖歧视和审美压力。而且从过往经验看，一些新出现又带有时髦色彩的药物，往往更易被滥用。

原是降糖药，用于减重有严格门槛

其实，网上流行的这几种“减肥针”，最初均为治疗糖尿病所用的降糖药物。

直至2024年，司美格鲁肽、替尔泊肽相继获国家药品监督管理局批准，被纳入国家卫生健康委员会《肥胖症诊疗指南（2024年版）》（以下简称《指南》）规范管理，可用于成年原发性肥胖症患者的减重治疗。

2025年3月，浙江湖州的一位90后姑娘，通过注射药品司美格鲁肽，半年内减重10多公斤，但伴随而来的抑郁感让她对这种“网红”减肥方式感到困扰。（视觉中国资料图）

据央视新闻报道，截至目前，国内已有奥利司他、利拉鲁肽、贝那鲁肽、司美格鲁肽、替尔泊肽5种药物，被批准用于减重治疗。尽管如此，这些药物也有着严格的使用门槛。《指南》明确规定：超重且伴有至少一种体重相关合并症，如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、心血管疾病等，经生活方式干预无法达到减重目标时，可在生活方式干预基础上联合使用减重药物。

“一般来说在BMI28以上，替尔泊肽是要求BMI30以上，并且有合并症的时候，患者需要用药物来建立短期的信心，同时能够尽快改善病理生理的因素，给患者带来最大的获益，才会建议使用这个药物。”浙江省预防医学会糖尿病预防与控制委员会成员王东表示。

与此同时，是否使用药物减重，不仅要看BMI指数（BMI是国际通用的体重状况衡量标准，用体重千克数除以身高数值的平方，超过28才算肥胖）与合并症，还需进行全面医学评估，提前排查用药风险。“第一个风险，我们一直要提醒病人在使用之前，一定要做甲状腺的评估，它是有明确的有甲状腺髓样癌风险的；第二个，就是它对于病人来说有胆结石的风险，因为它会影响到我们胃肠的消化系统；第三个，它对于特殊人群是不能使用的，未成年人、孕妇是不能使用的。”王东还强调，减重药物长期使用易产生耐受性，使用一段时间后会进入体重平台期，体重不再下降。因此，药物减重期间需定期复诊，持续监测药效与安全，并根据身体状况及时调整方案。

浙江省立同德医院内分泌科主任王晓丽则表示，减重药物即便在规范使用下，停药后也存在较高的反弹概率。减重期间必须同步养成健康的饮食与运动习惯，停药时要在医生指导下逐步减量，最终依靠生活方式维持体重。“如果只是靠打针把体重打下来，没有任何生活方式调整，一旦停药，体重反弹几乎是百分之百的事。”

那么，普通人在日常生活中如何科学减重？专业人士也给出两条易于操作的建议：饮食上遵守“211原则”，每餐两份蔬菜、一份蛋白质（肉类）、一份主食，每份大小约与自己的拳头相当；运动上，每周进行不少于150分钟的中等强度及以上运动，如快走、慢跑、游泳等。

显然，比起盲目追逐“躺瘦”幻象，这些看似朴素的坚持，才是真正安全的减重之路。（为保护隐私，文中丽丽、王璐、沈千均为化名）

（资料来源：央视新闻、中国新闻周刊、经济参考报、潮新闻等）