全球前沿免疫疗法精准祛癌,青岛市妇女儿童医院成功救治白血病复发患儿

医苑 |  2026-06-09 09:36:25

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“组织内未见肿瘤细胞!”6月8日,一份来之不易的病理穿刺结果,让历经数月治疗煎熬的诚诚(化名)一家重获曙光。这一理想结果,标志着青岛市妇女儿童医院血液科团队运用全球前沿的CAR-T细胞免疫疗法,成功救治一名骨髓合并睾丸白血病复发患儿,为难治复发型儿童血液肿瘤治疗攻克难题。

今年9岁的诚诚,已经与急性淋巴细胞白血病抗争了整整五年。2021年,突如其来的疾病打破了孩子平静的生活,也让整个家庭陷入绝境。面对患儿复杂的病情,青岛市妇女儿童医院血液科团队迅速制定个性化诊疗方案,精准开展对症治疗。在医护团队的专业救治、精细化护理以及家人的悉心照料下,勇敢的诚诚坚持完成了全程治疗与定期复查,顺利实现临床完全缓解,得以重返校园,回归正常生活。

对于儿童血液肿瘤患者而言,病情复发始终是治疗路上最大的难关,也是临床诊疗中极具挑战性的难题。就在近期的常规复查中,血液科医护团队凭借丰富的临床经验,敏锐发现诚诚血常规指标存在异常,同时患儿伴随双侧睾丸肿大、疼痛等不适症状。医院随即为患儿完善全方位检查与专业病情评估,最终确诊为骨髓合并睾丸白血病复发,突如其来的病情反复,给患儿家庭带来了沉重打击,也为临床救治工作带来了巨大挑战。

相较于普通的骨髓白血病复发,骨髓合并睾丸复发的诊疗难度大幅提升,患儿整体预后效果较差。由于睾丸特殊的生理组织结构会形成天然药物屏障,常规化疗药物无法有效渗透至病灶发挥抗癌作用,极易导致病情反复迁延。而传统的手术切除病灶方式,会对儿童的生殖发育、生理功能造成不可逆的永久损伤,并不适用于未成年患儿,这也意味着常规化疗、手术等传统治疗方式全部陷入失效困境,患儿的治疗一度陷入僵局。

为全力挽救患儿生命,最大程度保留孩子的生理功能、守护儿童身心健康,青岛市妇女儿童医院血液科核心诊疗团队全面复盘患儿五年以来的完整诊疗历程,细致排查病情诱因,精准评估患儿身体耐受程度、肿瘤复发特征。团队结合国内外儿童血液肿瘤前沿诊疗指南与丰富的临床实战经验,多次开展病例研讨、反复推演治疗流程、全面研判治疗风险与预后情况,最终为诚诚量身定制CAR-T细胞免疫治疗方案,为患儿开辟全新的抗癌通路。

作为全球前沿的癌症免疫疗法,CAR-T细胞免疫疗法也是大众熟知的“抗癌针”,区别于普通注射药剂和传统治疗手段,该疗法依托先进的基因工程技术实现精准抗癌。人体原本的T细胞是抵御体内病变细胞的“免疫卫士”,但癌细胞会通过特殊伪装规避免疫系统的识别与攻击。而CAR-T技术能够为患儿自身的免疫T细胞加装专属“GPS导航”和“激活开关”,让改造后的T细胞精准识别、锁定体内癌细胞,再通过体外实验室大规模扩增培育,生成海量具备超强杀伤力的CAR-T“免疫战士”。将改造培育后的合格细胞回输患儿体内后,可精准清除全身肿瘤病灶,突破传统手术、化疗、靶向治疗的诸多局限,实现靶向、高效、精准的抗癌效果。

确定治疗方案后,2026年2月,医院团队顺利完成患儿自体淋巴细胞采集工作。在严格的医学标准下,历经一个多月的精细化细胞制备、多层级质量检测与无菌扩增培育,符合治疗标准的CAR-T细胞成功回输至诚诚体内,核心治疗环节顺利完成。

细胞因子释放综合征是CAR-T治疗过程中最凶险、最关键的高危并发症,也是考验医疗团队救治水平、全程管控能力的核心难关。为筑牢患儿生命安全防线,规避各类治疗风险,医院血液科团队搭建全程闭环诊疗管控体系,从术前患儿身体状态精细化调理、细胞采集全流程质控监管,到术中治疗风险提前预判、精准规范操作,再到术后重症监护观察、突发症状应急处置、专科精细化护理与儿童专属心理疏导,全程严控每一个诊疗细节,精益求精把控各个环节,成功化解CRS高危风险,帮助患儿平稳渡过治疗最关键的危险期。

在CAR-T细胞的持续靶向作用与医护团队的精心照料下,诚诚的身体状态稳步好转,治疗成效持续显现。患儿睾丸肿大、疼痛的不适症状逐渐消退,各项血液检查指标逐步回落至正常范围,身体机能不断恢复。6月8日,骨髓及睾丸组织穿刺病理检查结果正式出炉,确认病灶内无肿瘤细胞残留,意味着此次CAR-T免疫治疗取得圆满成功。目前,诚诚生命体征平稳,身体恢复状态良好,后续将遵医嘱定期复查、持续随访。

此次骨髓合并睾丸白血病复发患儿CAR-T细胞免疫治疗的成功开展,充分彰显了青岛市妇女儿童医院在儿童血液肿瘤领域顶尖的诊疗技术与疑难病例救治能力,进一步巩固了医院在胶东半岛地区儿童血液肿瘤疾病诊疗的领先地位。该前沿疗法的成功落地,打破了传统治疗的技术瓶颈,为临床中复发、难治性儿童白血病患儿提供了全新、高效的治疗选择,也为无数深陷治疗困境的血液肿瘤患儿家庭点亮了康复希望。未来,医院血液科团队将持续深耕儿童血液肿瘤领域,积极引进、应用前沿诊疗技术,持续提升疑难危重症救治水平,用先进医疗技术守护更多儿童的生命与健康。

(半岛全媒体记者 滕镜淑 通讯员 王鑫鑫)

责任编辑:滕镜淑