共促结构性心脏病领域国际合作与TAVR技术创新，拉美心脏介入专家到青大附院观摩交流

近日，来自巴西、智利等拉丁美洲国家的心脏外科专家来到青大附院心脏大血管外科，开展以经导管主动脉瓣置换术（TAVR）为主题的手术观摩交流，共促结构性心脏病领域国际合作与TAVR技术创新。

作为本次活动的核心环节，拉美专家来到青大附院介入手术室，现场观摩TAVR手术。该手术患者已94岁高龄，患有重度主动脉瓣狭窄，解剖条件复杂，对术者的操作精准度及团队配合均提出了更高要求。

术中，青大附院心脏大血管外科副主任（主持工作）江磊带领团队，完整演示了瓣膜输送、定位、释放及可回收操作的全流程，结合对合缘对齐策略，实时展示了术中mark点的识别与调整方法，详细讲解了如何通过多体位造影确认瓣膜释放位置、如何评估冠脉风险以及如何利用可回收技术进行精准定位等操作要点；同时，团队在瓣膜释放前进行了多次角度校准，确保瓣膜与自体瓣叶的对合缘对齐，为患者未来可能的冠脉再介入治疗保留了良好条件。

观摩过程中，拉美专家全程专注，不时就术中决策、释放策略及影像评估细节进行现场提问，江磊主任及团队成员逐一解答，并结合术中实时影像，阐述了相关操作的临床考量。

手术完成后，患者瓣膜形态良好、血流动力学改善明显，冠脉灌注未受影响。拉美专家对手术团队精湛的操作技术、流畅的多学科配合以及严谨的风险控制策略给予了高度评价，并围绕瓣膜选择、对齐验证、冠脉保护等关键步骤与江磊主任团队展开了热烈讨论。

讨论过程中，江磊主任介绍了一例既往手术病例，患者85岁高龄，患有重度主动脉瓣狭窄合并低冠脉开口，左冠状动脉开口下缘仅12.6毫米，瓣叶长度达13.1毫米，常规操作下冠脉闭塞风险较高，团队通过术前精细影像评估，制定了个性化策略：采用高位释放、多体位造影实时监测冠脉灌注，并成功实现对合缘对齐，术后瓣膜功能良好，冠脉未受影响。该病例的成功救治得到了拉美专家的一致肯定，双方就低冠脉开口患者的风险评估、术中保护策略等进行了深入交流。

青大附院心脏大血管外科心脏瓣膜病介入团队自2017年9月完成山东省首例TAVR手术以来，已累计完成600余例TAVR手术，手术量居省内第一、国内领先，尤其在高龄、重度钙化、二叶瓣等复杂病例方面积累了丰富经验。

本次手术观摩与病例讨论，不仅展示了青大附院在TAVR手术领域的技术实力，也为中国与拉美国家在结构性心脏病介入治疗领域搭建了高质量的交流平台。未来，青大附院心脏大血管外科将持续深化心血管介入治疗领域的学术与技术国际合作，推动结构性心脏病诊疗水平的不断提升，为全球患者带来更多福祉。

（半岛全媒体记者 毛梓权）