来自山东省援助湖北医疗队的报道

山东医疗队专利器具床垫黄冈首用

□记者 王凯 报道

本报黄冈2月28日电 今天凌晨，大别山区域医疗中心南楼西7重症监护病房，山东医疗队首次应用专利器具床垫，为一名危重症患者成功实施俯卧位通气治疗，使患者脱离生命危险。

据山东医疗队重症四组组长、山东大学第二医院副主任医师郝学喜介绍，患者范先生1月30日入院，治疗效果一直不理想，且病情呈持续加重趋势，已经有创机械通气6天，伴有严重的急性呼吸窘迫综合征和顽固性低氧血症，近期病情又急转直下。

2月28日凌晨2:30左右，患者病情再次加重，呼吸机辅助通气下氧饱和度85%，呼吸动度差，情况十分危急。经专家团队评估，决定立即应用俯卧位通气治疗，为改善呼吸功能、挽救生命争取一线希望。

俯卧位通气治疗是利用翻身技术，翻身器或人工徒手操作，将病人反过来背朝上，在俯卧位进行机械通气。组内6名医护人员参与，利用专利床垫，采用轴线翻身法，分两次将患者由仰卧位翻转为俯卧位。

作为肺保护策略的一种治疗手段，俯卧位通气治疗主要用于改善心脏、肺等重要脏器的功能，改善患者的氧合。通过改变膈肌运动方式和位置，减少对肺的压迫，改善呼吸系统顺应性，使背部塌陷的肺泡复张，并促进血液从背部流向前胸，改善肺的通气和血流灌注，增加功能残气量，提高患者血氧饱和度。还能够通过体位变化，促进背部痰液的引流。

提高治愈率，降低病死率，只要对患者有益就做。作为传统的经典治疗方法，这一操作需要医护人员付出更多的劳动，并承担更多的风险。不仅需要参加人数较多，凭体力操作，而且还要有相关人员的默契配合和辅助；同时，在实施过程中，由于体位变化会导致大量分泌物弥漫在周围，可能发生气溶胶喷溅，增加医护人员感染的风险。

此次赶赴湖北，山东大学第二医院携带了许多专业的医疗机械和器具。其中就有今年1月山东大学第二医院刚刚拿到自主知识产权的专利产品——俯卧位通气体位管理垫，既便于携带，又能反复、交叉使用，更贴合人体解剖结构，可以为患者提供良好的体位支撑，能更好地保护受压迫的皮肤和黏膜；而且还设计有专门的腔道，便于理顺并保护病人所使用的多种管路，使翻身操作相对简单，可实现在危急情况下的快速翻身。这一器具的应用不仅为患者带来了更多安全保障，也能够帮助穿着厚重防护服的医护人员大大降低工作量，并提高安全性。

在治疗团队全体成员的共同努力下，卧位通气治疗顺利实施。患者在治疗1小时后，病情开始有所好转。

责任编辑： 禹亚宁    

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