巧施“镜下手术刀”，泰安市中心医院为八旬老人一次性根治食管胃底双早癌

近日，泰安市中心医院功能性胃肠病科成功完成一例高难度内镜微创手术，为一名82岁高龄患者一次性精准切除了食管和胃底两处早期癌变病灶。此次手术的成功实施，标志着医院在内镜黏膜下剥离术（ESD）这一前沿领域已达到国内先进水平，尤其在为高龄、高危患者提供微创诊疗方面取得了重要突破。

该患者因“食管高级别上皮内瘤变”入院。这是一种明确的食管癌前病变，若不及时干预，极有可能发展为浸润性癌。在为此例患者进行周密术前检查与评估的过程中，内镜中心主任、功能性胃肠病科主任李磊凭借丰富的临床经验，通过内镜发现患者胃底还存在一处可疑的黏膜病变。

面对患者高龄、两处病灶并存的双重挑战，治疗团队进行了全面考量。传统开放手术创伤大、恢复慢，对高龄患者风险极高；而若分两次进行内镜治疗，则会增加患者的痛苦、经济负担及多次麻醉风险。经过深入讨论与周密规划，以李磊主任为核心的治疗团队最终决定实施“一次性联合ESD手术”方案，旨在单次麻醉下同时根治两处病变，以最小创伤获取最佳治疗效果。

手术过程中，在李磊的精细操作及团队密切配合下，手术器械在内镜引导下，犹如“微观手术刀”，首先完整剥离并切除了胃底病变组织，随即顺利完成了食管病灶的黏膜下剥离。整台手术过程流畅，病灶切除完整，术中出血极少，顺利实现术前目标。术后，患者恢复迅速，未出现并发症，现已康复出院。

李磊主任介绍，ESD技术是目前治疗消化道早期癌及癌前病变的首选微创方法，能最大程度保留器官的完整功能。此次为高龄患者一次性完成食管、胃底双部位ESD手术，不仅对主刀医生技术是严峻考验，也对团队围手术期管理、麻醉支持及术后护理提出了极高要求。此例手术的成功，充分体现了泰安市中心医院消化内科在复杂疑难内镜诊疗方面的综合实力，以及团队勇于攀登技术高峰、以患者为中心的专业精神。

（大众新闻记者 刘涛 通讯员  张雅楠 崔盟）

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