齐鲁二院北院区多学科团队协力破解高龄ERCP取石难题

近日，山东大学齐鲁的第二医院（以下简称“齐鲁二院”）北院区消化内科、舒适化医疗中心与麻醉科等多学科团队紧密协作，为一位92岁高龄、伴有严重胆系感染及多种基础疾病的老人，实施了经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）取石术。

据悉，九十二岁的李爷爷因发热、腹痛入院，被诊断为胆总管结石引发的急性胆系感染，且既往有胆囊切除术史。此次病情进展迅猛，加之高龄体弱、基础疾病多，外科手术干预几乎无法实施，如何在不加重创伤的前提下迅速控制感染、解除胆道梗阻，成为摆在医护团队面前的严峻挑战。

面对这样一道难题，齐鲁二院北院区第一时间启动多学科协作机制。消化内科团队凭借丰富内镜诊疗经验，迅速制定出ERCP的精细方案；舒适化医疗中心与麻醉科则针对李爷爷心肺功能弱、麻醉耐受性差的情况，为他量身打造了镇静镇痛方案，并实施全程生命监护，确保手术过程安全、无痛、平稳。在各科室无缝衔接的配合下，一枚堵塞胆道的结石被顺利取出。

手术成功只是第一步。术后，护理团队立即接过了接力棒。他们围绕李爷爷高龄、体弱、多病的特点，制定了一套个性化的护理计划：从生命体征的严密监测、感染防控，到营养支持、早期活动引导以及并发症预防，每一个环节都细致入微。在加速康复理念的指导下，团队尤其注重对他心肺功能的维护与衰弱状态的干预，帮助他平稳渡过术后关键期，身体机能也逐渐有序恢复。

此次病例从评估、干预到康复的完整闭环，正是齐鲁二院“一老一小、一微一重、一慢一康”服务理念的生动写照。患者作为“一老”典型，通过“微无创”技术解决了“重症”问题，其多种“慢”性疾病在围手术期及术后获得了系统性的管理，并为全面“康”复奠定了坚实基础。

（大众新闻记者 黄鑫 通讯员 吴付运 孙莹莹）