75岁直肠癌患者“保肛”成功！青岛西海岸新区中医医院精准施治，打造直肠癌治疗优质方案

半岛网12月15日讯 （记者 纪豪杰）在很多人看来，癌症治疗的目标是“活下去”，但对于直肠癌患者而言还有另一个与生存质量息息相关的核心诉求——“保肛”，事关术后生活的体面与自如。青岛西海岸新区中医医院肛肠科团队为一名75岁的直肠癌患者，通过半年的综合治疗逆转“无法保肛”的定论，为患者尊严而战！

困惑！当“保肛”成为难题

2025年4月，75岁的刘爷爷（化名）因“大便频数”在外院被确诊为直肠恶性肿瘤。一个更棘手的问题是肿瘤位置较低，距肛门仅3cm。当地医院评估后认为，传统手术“保肛”非常困难。这意味着，如果直接手术，刘爷爷很可能需要永久性肠造口，也就是挂“粪袋”，生活质量将大打折扣。患者及家属保肛意愿极为强烈，于是，他们带着希望转入青岛西海岸新区中医医院肛肠科寻求新的可能。

破局！辅助治疗争取保肛机会

面对患者的强烈意愿，肛肠科医疗团队制定了先辅助治疗再手术的策略，通过放疗、化疗等手段，让肿瘤缩小、降期，从而为后续实现保肛手术争取空间！

精准放疗阶段：2025年4月22日至26日，刘爷爷接受了短程精准放疗，治疗像一把“隐形的手术刀”，开始从内部对肿瘤发起攻击。

化疗联合免疫治疗阶段：放疗休息两周后，自5月5日起，刘爷爷开始了免疫治疗和化疗联合治疗，旨在激活自身免疫力，同时用化疗药物进一步杀伤癌细胞。

严密监控及时处理：治疗并非一帆风顺，刘爷爷出现了大便刺激感、坠痛等预期的放疗副作用，但通过对症处理得以缓解。7月，刘爷爷出现免疫性肺炎，面对这一更严峻的考验，肛肠科医疗团队迅速反应，通过抗生素和规范的激素治疗并逐步减量，最终使肺炎得到有效控制并痊愈。充分体现了在追求疗效的同时，对副作用的严密监控和及时处理同样关键。

曙光！肿瘤显著退缩保肛希望大增

付出终有回报。经过数个周期的系统治疗，7月4日，肛肠科为刘爷爷肛诊时发现肿瘤已明显缩小、软化，甚至不易触及。9月25日，复查肠镜及病理显示原直肠肿瘤处仅见纤维组织增生和炎细胞浸润，未见明确肿瘤残留。乙状结肠的息肉也通过内镜下手术（CSP）顺利切除。

11月6日，关键的盆腔磁共振评估结果令人鼓舞，治疗后的肿瘤分期预估已降至 T2N0M0，这是重大的阶段性胜利！从最初“保肛困难”的判定，到肿瘤得到极大控制、分期降低，刘爷爷的“保肛长征”迎来决定性的曙光。目前的影像评估结果，已为后续可能的保肛手术创造了极为有利的条件。

收官！手术台上实现终极目标

经过周密的术前准备和多学科团队的再次评估，11月28日，肛肠科为刘爷爷开展手术，采用先进的腹腔镜微创技术，在确保肿瘤根治的前提下，成功保留了肛门结构和功能！

刘爷爷的故事充分展现了肛肠科直肠癌治疗的实力，不局限于“一刀切”的模式，而是通过新辅助治疗实现肿瘤降期，再施行精准手术，真正实现了“根治肿瘤”与“保留功能”的双重目标。

医疗的目标，是生命的长度与宽度。患者的坚定意愿与医疗团队的精准施治相结合，才能创造出这样的良好结果，生命的尊严，在每一次不放弃的争取中熠熠生辉！