17岁女孩下颌惊现“空洞” 烟台市口腔医院微创小孔助力骨肉重生

大众网记者 刘慧慧 通讯员 王茜玮 李姝慧 烟台报道

一年前，17岁的高中生莉莉感觉右下后牙区按压时有不适感，尽管牙齿本身并不疼痛，但是让她有些不安。出于谨慎，她还是决定检查一下。X光片的检查结果令她颇为意外——影像显示其右下颌骨内存在一个明显的低密度阴影，医生建议她尽快手术处理。

带着这份担忧，莉莉来到了烟台市口腔医院。经过详细检查，医生发现她的面部外形对称，口腔内右下后牙区域外观正常，没有红肿或溢脓。然而，进一步拍摄的曲面断层片却揭示了问题的严重性：影像显示她下颌骨内存在一个约30*12*15毫米的椭圆形囊性病变，边界清晰，这个囊肿已经累及多颗牙齿的根尖区域，并且紧贴下颌神经管上壁。

面对这个紧邻重要神经的颌骨囊肿，医疗团队制定了精细的微创手术方案。在全麻下，医生为她施行了“右下颌骨囊肿开窗减压术”，同时拔除了已受影响的牙齿。手术顺利，术后病理检查确诊为“右下颌骨良性囊肿”。

令人欣慰的是，莉莉术后恢复良好，没有出现下唇麻木等神经损伤症状。经过一年的定期随访复查，最新的X光片显示她下颌骨缺损区域已经实现了良好的骨质再生，为后续的种植牙修复奠定了坚实基础。

认识颌骨囊肿：

青少年口腔健康的“隐形威胁”

在口腔颌面外科，颌骨囊肿是一种常见疾病，发病率仅次于阻生智齿。这种疾病在早期往往没有明显症状，很多患者都是在例行口腔检查中偶然发现。随着囊肿缓慢增大，才可能出现面部膨隆、牙齿松动、感觉麻木等症状。

囊肿大了怎么办？微创手术显优势

传统的囊肿刮治术虽然有效，但对于范围较大的囊肿，手术创伤大、出血多，还可能增加损伤神经和发生骨折的风险。而“开窗减压术”作为一种微创治疗方法，通过在囊肿与口腔之间建立一个小通道，持续释放囊内压力，为周围骨质再生创造空间。这种方法创伤小、恢复快，特别适合青少年患者。

术后管理很重要

需要特别注意的是，虽然大多数颌骨囊肿属于良性病变，预后良好，但仍有少数类型（如牙源性角化囊肿）具有复发倾向。因此，术后的病理诊断和长期定期随访复查至关重要，能够确保治疗效果，及时发现并处理可能的问题。

烟台市口腔医院提醒您：定期口腔检查是早期发现颌骨囊肿的关键。如果青少年出现不明原因的面部肿胀、牙齿不适或感觉异常，应及时到正规的医疗机构就诊，通过专业的影像学检查明确诊断，选择合适的治疗方案。

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