为什么心血管疾病患者怕流感?三重“暴击”太致命

大众报业·齐鲁壹点    2025-12-16 19:20:01

“一场看似普通的流感,对心血管疾病患者而言,可能是诱发急性心肌梗死甚至猝死的‘导火索’。”山东省第二人民医院冠心病介入治疗三科主任赵伟说。

每到冬季,流感病毒开始活跃起来。但很多人不知道,流感对心血管系统的“杀伤力”远超想象。对于已有高血压、冠心病、心衰等基础病的人群,流感绝非仅攻击上呼吸道,它更像是一次触发全身连锁反应的“系统性围攻”,其核心战场,正是患者本已脆弱的心脏与血管。

当流感来袭

心血管系统遭受“三重暴击”

第一重:炎症风暴冲击血管

流感病毒入侵后,身体会释放大量炎症因子。这些炎症物质如同“火焰”,直接“灼烧”冠状动脉内早已存在的动脉粥样硬化斑块。在炎症刺激下,原本稳定的斑块变得脆弱、易碎。一旦破裂,血小板迅速聚集形成血栓,瞬间堵塞血管——急性心肌梗死就此发生。

第二重:心肺负担急剧加重

高热、咳嗽、全身酸痛等症状,导致心率加快,新陈代谢率增高,心脏负荷加重。对于本就冠状动脉狭窄、心肌供血不足的患者来说,这无疑是“雪上加霜”,极易诱发心肌缺血缺氧、心绞痛,甚至急性心力衰竭。

第三重:血液高凝状态悄然形成

感染期间,机体处于应激状态,易脱水,血液浓缩、黏稠度升高。同时,炎症因子促进血液凝固,形成高凝状态,大大增加了血栓形成的风险。

如何识别危险信号?

出现这些症状别硬扛

赵伟表示,流感合并心血管受累的症状可能并不典型,老年及心血管疾病患者应高度警惕以下危险信号,一旦出现任一症状,应立即就医,切勿延误。

【流感相关警示】

1.持续高热超过3天;

2.呼吸困难、胸痛;

3.意识改变;

4.咳血痰或脓痰等。

【心血管受累信号】

1.心绞痛发作频率增加、程度加重;

2.新发心悸、气促,轻微活动即感极度乏力。

警惕药物相互作用

退烧药使用需谨慎

心血管疾病患者若感染流感,在用药方面需要格外小心,避免药物相互作用带来额外风险。例如:

●用于退烧的布洛芬、双氯芬酸钠等药物,若与患者长期口服的阿司匹林一起使用,可能对胃黏膜造成双重伤害,增加诱发消化性溃疡出血的风险。

●急性发热期间,若患者因出汗导致血容量减少,应谨慎使用硝酸甘油等扩血管药物,以防引发低血压。

●部分抗病毒药物与他汀类降脂药联用,可能增加肌肉损伤风险,需监测肌酸激酶水平。

“绝对不建议自行联合使用多种退烧药,也不要在未咨询医生的情况下调整或停用心血管基础用药。”赵伟提醒道,任何用药变化都应基于专业评估。

构筑“4防3锁”体系

科学守护心脏健康

心血管疾病患者,预防流感需要系统性策略。

●4道核心防线,织密基础防护网

第一道防线:接种疫苗

有助于降低感染几率及心血管并发症风险。

第二道防线:物理屏障

勤洗手、戴口罩,避免去人员密集场所。

第三道防线:强化免疫

遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则,保证均衡营养、适度锻炼、充足睡眠。

第四道防线:慢病管控

严格遵医嘱服药,控制血压、血糖和血脂,保持病情稳定。

●3把“健康锁”,守住关键节点

流感到来前,疫苗是“主动防护锁”;

感染来袭时,识别危象是“预警守护锁”;

全程防护中,规范用药和管理慢病是“基础保障锁”。

流感病毒与脆弱的心血管碰撞,每一次高热都是对心脏的严峻考验。多一分科学认知,就能早一步捕捉危险信号;多一层系统防护,便是为心脏披上坚实铠甲。

责任编辑:秦聪聪