守护“生命通道”，在北海医院康复病区，气管切开患者的每一天都充满希望

　　清晨，滨州医学院附属医院北海医院康复病区的护士长张梅菊，如往常一样，轻轻走进7号病房。病床上，61岁的刘建（化名）安睡，颈部气切套管连接着湿化装置，发出轻柔而规律的呼吸声。张梅菊俯身，仔细检查套管位置、气囊压力、气道分泌物，动作娴熟而轻柔。这一系列关乎生命安全的细致操作，是刘建转入北海医院一个多月来，每天数次、雷打不动的护理日常。

　　“每一个环节都必须精准无误，这背后是三甲医院同质化的护理标准和沉甸甸的责任。”张梅菊说。北海医院依托滨医附院的全面托管，所有医护人员100%由总院派驻。对于刘建这样携带气管切开套管的重症康复患者而言，这里不仅是“离家近”的便利，更是生命安全与康复希望的双重保障。

　　一次承载信任的“生命转场”

　　两个月前，刘建因脑出血、术后并发症导致严重呼吸功能障碍，在滨医附院总院接受了气管切开术。当病情趋于稳定，漫长的康复期开始时，“去哪里进行下一步康复？”成为家属最焦虑的难题。

　　“总院医生告诉我们，北海医院是‘自己家的分院’，康复团队和技术与总院一脉相承，尤其对气切患者的呼吸道管理经验丰富。”刘建的儿子回忆，“更关键的是，医生强调‘双向转诊’通道是畅通的，任何情况都能得到总院的即时支持。这让我们下定决心转过来。”

　　转院过程无缝衔接。总院的完整病历、影像资料、当前治疗方案及注意事项，通过信息平台瞬间同步至北海医院康复团队。患者抵达时，病区已做好全套准备，齐全的气道护理设备、经验丰富的医护小组已等候在侧。这次转诊，不仅是地理位置的移动，更是三甲医疗资源的一次安全、有序、温暖的延伸。

　　专业与细致铸就安全壁垒

　　气管切开状态下的康复，远比普通康复复杂且风险更高。呼吸道感染、痰液堵塞、套管脱出等任何细微疏忽都可能酿成险情。在北海医院，刘建的康复方案由总院派驻的多学科团队（康复医学科、呼吸治疗师、重症护士、中医理疗师、营养师）共同制定，并每日评估调整。

　　呼吸治疗是关键。每天，副主任医师曹智洁会进行数次肺部听诊、排痰、呼吸肌力训练。“我们的目标不仅是维持气道通畅，更是要帮助他逐步恢复自主、有力的呼吸功能，为将来封管创造条件。”曹智洁一边指导刘建进行腹式呼吸，一边解释。

　　护理，是24小时不间断的守护。“护士们来得太勤了，一天好多遍。”刘建的老伴儿感慨，“吸痰、气道湿化、切口换药、监测氧饱和度……她们无微不至的护理让我们很安心。夜里她们也定时进来查看，声音很轻，生怕吵醒我们。”这种渗透于每分每秒的精细化护理，构筑起患者最坚实的安全感。

　　康复，在多重维度上同步推进。在确保呼吸道安全的前提下，康复治疗师每日为刘建进行床上关节活动、循序渐进的体位转移训练，预防肌肉萎缩和并发症。中医理疗师则运用针灸、穴位按摩等手段，刺激神经功能，促进整体机能恢复。

　　家的温暖与三甲的专业在此交融

　　“说实话，爸爸带着气切套管，我们一开始心里非常害怕。”刘建的儿子坦言，“但在这里，我们看到护士处理任何情况都沉着有序，医生每天查房都会详细解释爸爸的每一点进步和下一步计划。康复师特别有耐心，哪怕爸爸因为费力只多坚持了几秒钟，他们都会大声鼓励。

　　更让家属感动的是“距离带来的温度”。从家到医院只需十五分钟，家人可以轮流陪护，送来自制的营养流食，在刘建耳边说说家常。这种亲情的浸润，是任何药物都无法替代的“心药”。“我们知道前路还长，封管、功能恢复都需要时间。但在这里，我们不是孤军奋战。我们相信，爸爸是在‘自己家’最好的医院里，一步步朝好的方向走。”儿子的话语，充满了坚定的希望。

　　全面托管模式下的重症康复新范式

　　北海医院康复病区主管治疗师肖岩光提到，“对于气管切开这类重症康复患者，我们依托的是滨医附院总院强大的技术支持体系和同质化的质量管理体系。总院的专家定期巡查、远程会诊，我们的医护人员定期回总院培训更新知识。‘双向转诊’也不仅仅是转上来，任何我们这里出现的新发复杂情况，都能迅速启动绿色通道转回总院相应科室处理。这从根本上保障了医疗安全与疗效，实现了‘康复在基层，安全有靠山’。”

　　刘建的故事，是滨医附院通过全面托管模式，将优质医疗资源深度下沉、服务百姓的一个生动切片。它证明，高水平的重症康复与延续性护理，并非只能集中于中心医院。通过机制创新与资源整合，“家门口的三甲医院”同样能以顶尖的专业技术和充满人文关怀的细致服务，托住生命的重量，守护每一个家庭的期盼，让漫长的康复之路，走得更安全、更温暖、更有希望。

责任编辑：刘飞