烟台疾控科普：百日咳，并不是咳满百日就好

大众网记者 刘慧慧 通讯员 胡志强 曾颖雪 烟台报道

今天我们来聊聊一种听起来很“漫长”的疾病——百日咳。它并非真的要严格咳满100天，而是一种“传染性强、咳嗽症状特殊、婴幼儿发病及死亡风险高”的急性呼吸道传染病。

首先，我们要搞清楚，百日咳它究竟是一种什么病？百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，其病程可持续数月，所以才有了“百日咳”这个名字。

感染后，患者经历5—21天的潜伏期，随后出现卡他症状，1-2周内出现阵发性痉挛性咳嗽，并带有特征性的“鸡鸣样尾音”，典型表现是夜间咳嗽特别严重，咳后常伴呕吐。

需要特别注意的是，大龄儿童、青少年和成人的百日咳病程多不典型，常常被误认为普通感冒，未能及时识别和隔离，成为重要的传染源。

百日咳是如何传播的？患者和带菌者是主要传染源，它主要通过飞沫传播，患者咳嗽、打喷嚏会将含细菌的飞沫散播到空气中，易感者吸入后就可能被感染。另外，密切接触也是传播途径之一。

值得注意的是，百日咳从潜伏期开始到发病后6周内均有传染性，尤其以潜伏期末至卡他期2～3周内，传染性极强，此时患者排菌量大，未免疫的家庭接触者继发感染率高达90%。

哪些人群容易被感染呢？百日咳传染性很强，人群普遍易感且一生可能多次感染。根据监测数据，目前1岁以下婴儿发病率最高，是百日咳发病和死亡的最危险人群，尤其是尚未进行三针百白破疫苗接种的6月龄以下婴儿。

还有一个容易被忽视的真相：成人，尤其是父母，是尚未接种百日咳疫苗的婴幼儿感染的重要传染源。中国百日咳家庭聚集性发病数据显示，“从青少年/成人到婴幼儿的传播模式”在所有发病中占比高达80%。

那么，我们该如何预防百日咳呢？目前，接种含百日咳成分疫苗是全球公认的预防百日咳最有效的特异性措施。在我国，百白破疫苗（含百日咳、白喉、破伤风成分）属于国家免疫规划疫苗，所有适龄儿童均可免费接种，在2、4、6、18月龄和6岁各接种一剂次。如果因特殊情况没能及时接种，一定要尽早补种，避免因疫苗断档留下感染风险。

除了接种疫苗，日常生活当中还需要注意什么呢？成人尤其是家长出现咳嗽等呼吸道感染症状，在近距离接触或照护婴幼儿时务必科学佩戴口罩，降低婴幼儿的感染风险。

此外，保持良好的卫生习惯也是必不可少的，勤洗手、常通风，咳嗽或打喷嚏时用手肘或纸巾掩住口鼻，注意合理作息和适当的体育锻炼，避免带婴儿去人员密集、空气不流通的场所，如高峰时段的商场、超市、游乐场等，减少被感染的机会。

最后提醒大家：无论是自然感染还是通过接种疫苗获得的免疫力，都不能持续终生，随着时间推移，体内抗体水平会逐渐下降，因此青少年和成人可能再次感染，若出现持续不愈的咳嗽症状，需及时就医排查，避免成为百日咳的隐匿传播者。我们呼吁，及时接种疫苗，做好日常防护，为我们的孩子筑起一道健康防线，远离咳嗽烦恼！