冬季防“梗”攻略丨日照华洋白求恩医院孙湘君教你守护脑血管健康

“医生，我爸早上起来突然说话不清楚，半边身子没力气，这是怎么了？”冬季来临，日照华洋白求恩医院神经内科门诊的紧急咨询案例明显增多。神经内科主任孙湘君一边安抚患者家属，一边快速安排检查，“这是典型的急性脑梗死症状，还好送医及时！冬季是脑梗死高发季，气温每降1℃，风险就会相应上升，做好预防太关键了。”

近日，记者走进日照华洋白求恩医院神经内科诊室，跟着孙湘君的脚步，探秘冬季脑梗死的“发病密码”，解锁实用防“梗”指南。

为何冬季脑梗死高发？四大“隐形杀手”需警惕

“脑梗死俗称‘脑中风’，是由于脑部血管堵塞导致脑组织缺血缺氧的急症，冬季高发并非偶然。”孙湘君在诊室里结合临床案例，为我们详细解读。他拿起患者的检查报告，指着动脉粥样硬化斑块的影像说：“寒冷天气对血管的刺激是直接诱因。”

孙主任解释，首先，低温会让人体交感神经兴奋，全身血管收缩，就像水管遇冷收缩一样，血管压力骤增，血压随之升高，这会让本就脆弱的脑血管容易破裂，或加速斑块脱落形成血栓。其次，冬季出汗少，很多人饮水量不足，血液会像“浓稠的糖浆”一样，流动速度减慢，血栓形成风险大幅增加。

“还有一个容易被忽视的点是室内外温差。”孙主任举例，日照冬季室内暖气充足，温度常达20℃以上，而室外气温可能低至零下，频繁进出会让血管在“热胀冷缩”中反复受冲击，弹性变差。此外，冬季呼吸道感染高发，感冒、肺炎等引发的炎症反应会让血液处于高凝状态，也会间接诱发脑梗死。

从事神经内科临床工作20余年，孙湘君见过太多因忽视预防而突发脑梗的案例。“去年冬天，一位60多岁的患者，早上没保暖就出门买早点，回家后突然头晕倒地，诊断为急性脑梗死，虽然经过溶栓治疗保住了性命，但还是留下了轻微的肢体活动障碍。”说起这些，孙主任语气中满是惋惜，“如果提前做好保暖和慢病管理，很多悲剧都能避免。”

衣食住行+慢病管理，五招筑牢防“梗”防线

“冬季预防脑梗死，关键要抓住‘保暖、饮食、运动、慢病、预警’五个核心，把健康主动权握在自己手里。”孙湘君结合日照本地气候特点，给出了具体可操作的建议。

在“衣”和“住”上，保暖是首要任务。孙主任特别强调头部和颈部的保暖：“日照冬季多海风，出门一定要戴好帽子、围巾，避免冷风直接吹颈部血管。”他建议，室内温度保持在18-22℃为宜，每天定时开窗通风，既保暖又能保持空气流通。对于起床习惯，孙主任分享了一个实用技巧：“清晨是脑梗高发时段，醒来后别着急起床，先在床上躺3分钟，活动一下手脚，再慢慢坐起来，在床边坐1分钟，最后再站立行走，给血管一个适应过程。”

饮食方面，孙主任提出“低盐、低脂、低糖、足量饮水”的原则。“很多日照人喜欢吃海鲜、喝啤酒，冬季要注意控制，避免高油高脂饮食。”他建议，每天饮水量保持在1.5-2升，睡前和起床后各喝一杯温开水，能有效稀释夜间浓稠的血液。日常多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物，适量摄入鱼类、豆制品等优质蛋白，减少红肉和动物内脏的摄入。

运动和生活习惯也不容忽视。孙主任提醒，冬季锻炼要避开寒冷的清晨，选择上午10点到下午3点气温较高的时段，进行快走、太极拳等中等强度运动，避免剧烈运动。同时要戒烟限酒，“吸烟会损伤血管内皮，过量饮酒会导致血压骤升，这都是脑梗的重要危险因素。”此外，保持情绪稳定也很关键，避免过度激动、愤怒，防止血压突然升高诱发脑梗。

“对于高血压、糖尿病、高血脂患者来说，慢病管理是防‘梗’的重中之重！”孙湘君着重强调。他指出，很多患者冬季会自行停药或减量，这是非常危险的行为。“冬季血压可能比夏季高，需要在医生指导下监测调整用药，切勿擅自改变治疗方案。”他建议，慢病患者要定期监测血压、血糖、血脂，每3-6个月到医院复查一次，将指标控制在医生建议的范围内。

牢记“120”口诀，快速识别脑梗信号

“时间就是大脑，脑梗救治的黄金时间窗口是发病后的4.5小时内，越早送医，康复概率越高。”孙湘君强调，识别早期信号至关重要。他教给大家一套简单好记的“120”口诀：“1看1张脸，观察脸部是否出现口角歪斜、面部不对称；2查2只胳膊，平行举起双臂，看是否有一侧无力下垂；0（聆）听语音，听对方说话是否含糊不清、表达困难或无法理解他人话语。”

除了这三个核心信号，孙主任还提醒，突发头晕、行走不稳、视物模糊、单眼或双眼发黑、剧烈头痛等也可能是脑梗前兆。“一旦出现这些症状，不要犹豫，立即拨打120急救电话，送往有卒中中心的医院救治。”他特别提醒，不要自行驾车送医，也不要等待症状缓解，以免延误治疗。

日照华洋白求恩医院作为日照市卒中中心建设单位，拥有完善的脑梗急救绿色通道，从急诊接诊到溶栓治疗，全程实现快速响应。“我们优化了救治流程，确保患者到院后能第一时间得到诊断和治疗，为患者争取最大的康复机会。”孙湘君介绍。

采访最后，孙主任呼吁：“冬季防‘梗’，既要重视保暖和生活习惯调整，更要做好慢病管理，警惕早期信号。希望大家把这些健康知识分享给家人朋友，让更多人远离脑梗死的威胁，平安健康度过寒冬。”

冬季脑血管健康守护，从每一个生活细节做起。遵循孙湘君的专业建议，管好慢病、做好保暖、合理饮食、适度运动，就能有效降低脑梗死风险，为自己和家人的健康保驾护航。

大众新闻·齐鲁壹点 张颖 邹杰