济南市第八人民医院（原莱钢医院）：巨大肿物封堵咽喉，可视技术为患者打开“生门”

近日，济南市第八人民医院麻醉科成功为一名颈部巨大肿物压迫导致严重困难气道的患者实施精准、安全的麻醉诱导与气管插管，手术顺利。

患者尚先生（化名），因颈部巨大甲状腺肿物需行手术治疗。但该患者颈部因巨大肿物（直径约10cm）导致气管明显受压、移位，张口度和头颈活动度严重受限，属公认的“困难气道”高危病例，常规插管方式风险极高，极易在麻醉诱导后出现气道塌陷、无法通气、缺氧等危及生命的严重情况。

在麻醉科副主任、主任医师任绪莹与两腺血管外科主任、主任医师于祯的带领下组织医务人员多次进行术前讨论，对气道受压位置、程度及路径进行了全面评估，并制定了周密的多种插管技术方案和紧急气道处理应急预案。麻醉医师最终确定了在充分表面麻醉、保留患者自主呼吸基础上的“清醒镇静”策略，优先保障气道安全。

手术当日，麻醉医师凭借丰富的经验与沉稳的心理素质，率先采用可视喉镜结合纤维支气管镜进行引导，在清晰视野的辅助下，操作医师巧妙避开肿物压迫区域，精准地将气管导管送入患者气道，成功建立安全通气路径。整个过程患者生命体征平稳，插管顺利，为手术奠定了至关重要的基础。两腺血管外科副主任医师池振庆、宋相红为患者顺利实施手术，并帮助患者安全度过围手术期。（通讯员 李安超）