告别顽固性便秘困扰！青岛市第八人民医院骶神经调控术助17岁少女重获轻松生活

记者 纪豪杰

“终于不用再被便秘折磨，现在每天都能正常排便，感觉整个人都轻松了！” 刚在青岛市第八人民医院肛肠盆底外科康复出院的17岁少女小琳（化名），脸上洋溢着久违的笑容。困扰她多年的顽固性便秘，在科室团队的精准治疗下终获改善，而这一切都源于一项先进的微创技术——骶神经调控术。

小琳排便困难2年了，起初家人以为是饮食不当导致，尝试过调整饮食结构、服用润肠药物等多种方法，却始终未能从根本上解决问题。随着年龄增长，便秘愈发严重，最长可达十余天无排便，伴腹胀、腹痛等不适，不仅影响了她的正常学习和生活，更让这个正值青春期的女孩陷入焦虑与自卑。为了寻求有效治疗，家人带着小琳辗转多家医院，尝试过中药调理、灌肠治疗等多种方案，效果均不理想。

经多方打听，小琳一家了解到青岛市第八人民医院肛肠盆底外科在盆底疾病特别是慢性便秘治疗方面经验丰富，尤其在骶神经调控术的临床应用上有着成熟的技术积累。抱着最后一丝希望，他们来到八医就诊。陈永强主任团队接诊后，为小琳完善辅助检查，包括盆底肌功能评估、结肠传输试验、磁共振排粪造影以及直肠压力测定等，最终确诊其为混合型便秘（慢传输型便秘和出口梗阻性便秘）。

针对小琳的病情，结合检查结果，陈永强主任团队进行深入讨论。考虑到小琳年龄较小，传统手术创伤大、恢复慢，且可能影响盆底功能，而药物治疗已无法满足其治疗需求，团队最终决定为其采用骶神经调控术进行治疗。

手术过程十分顺利，仅用1小时便完成了电极植入和调试。术后1小时，小琳就能下床活动；术后第三天，她成功实现自主排便，且无需依赖药物辅助。经过三周的术后观察和康复训练，小琳的排便功能逐渐恢复正常，基本每天都能规律排便，困扰多年的顽疾终于得到解决。

青岛市第八人民医院肛肠盆底外科主任陈永强表示，骶神经调控技术是目前治疗顽固性便秘的先进微创疗法，通过在患者骶尾部植入一枚微小的电极，调节直肠、括约肌及盆底的神经反射，改善肠道蠕动和排便功能。电刺激可增加结肠运动与电活动，降低肛管直肠的感觉阈值，使排便更顺畅。主要适用于经保守治疗（如饮食调整、药物、生物反馈治疗）无效的顽固性便秘患者，尤其是慢传输型便秘、出口梗阻型便秘或混合型便秘患者。

这种手术的治疗流程是，患者先进行体验治疗，植入临时电极，观察2-3周，若便秘症状改善≥50%，则可进行永久性植入，患者植入永久性刺激器，参数可根据患者情况调整。

疗效多项研究表明，骶神经调控对顽固性便秘有较好疗效。如一项研究中，多数患者接受永久性植入后，每周自主排粪次数显著增加，排粪时间缩短，生活质量明显改善。长期随访显示，多数患者症状持续缓解。安全性该方法微创、可逆，并发症较少，常见为植入部位疼痛或不适，可通过调整参数缓解。若治疗无效，可取出植入物，对身体影响较小。

“骶神经调控术为顽固性便秘患者提供了一种全新的治疗选择，尤其适用于药物治疗无效或不耐受、不愿接受传统手术的患者。” 肛肠盆底外科主任陈永强介绍，该技术不仅能有效改善便秘症状，还能保护患者的盆底结构和功能，提高生活质量。自科室开展此项技术以来，已成功帮助多名顽固性便秘患者摆脱困扰，疗效得到患者及家属的广泛认可。

肛肠盆底外科简介

青岛市第八人民医院肛肠盆底外科于2014年10月8日成立，是医院的攀登学科之一，是山东省肛肠病专科联盟、山东省便秘联盟示范单位、欧洲生物反馈协会会员单位、南方医科大学南方医院肛肠专科医疗联盟成员单位、中国结直肠肿瘤学院县域联盟成员单位、胶东半岛炎性肠病外科联盟、RNPI慢创治疗技术培训中心、创面修复中心、盆底康复中心、炎性肠病MDT小组成员、便秘诊疗MDT小组成员等。

科室形成6大医疗特色，盆底疾病诊治，便秘、便失禁等；复杂性肛瘘、肛周脓肿的诊疗；炎性肠病的外科诊治；直肠癌低位保肛治疗；肛周慢性创面的诊治等；痔的微创化、无痛化、多模式化治疗。

慢性便秘、便失禁、盆底痛等盆底疾病，开设慢性便秘多学科会诊专科门诊，方便便秘、便失禁、盆底痛、盆底脏器脱垂等盆底疾病患者就诊。拥有省内最完善的便秘盆底检查方法（包括：结肠传输试验、盆底动态磁共振造影、盆底超声检查、盆底肌力评估、直肠压力测定等全面检查），治疗方法全面：各种类型便秘药物、生物反馈治疗、骶神经刺激、结肠水疗、磁治疗；常规开展直肠前突修补术、腹腔镜直肠悬吊术、肛门成形术、括约肌重建术、腹腔镜全结肠切除术等。

复杂性肛瘘、高位肛提肌上脓肿等疾病，开展肛瘘镜微创治疗，能够直观的观察瘘管结构，减少创伤。采用保留括约肌技术，既保证感染的根治性，又保留患者的肛门功能。

结直肠肿瘤，开展早癌筛查和经肛直肠肿物切除术、腹腔镜低位直肠癌保肛手术。应用低位直肠癌保肛手术，既保证肿瘤的完整切除，又保留正常的生理结构，大大提高了患者生活质量。

炎性肠病，开展炎性肠病多学科规范化诊疗，维持疾病的缓解期，避免复发。擅长炎性肠病的外科治疗。

慢性创面疾病，应用创面辅料、创面负压技术、富含血小板血浆技术、皮瓣技术展开治疗，特别是肛周复杂性创面的治疗，能够早期快速促进创面愈合。

痔病的治疗，开展日间手术，随做随走，微创化，微痛化，个体化治疗。

专家简介

陈永强，副主任医师，青岛市第八人民医院肛肠盆底外科主任

2025-2027年青岛市医疗卫生优秀青年医学人才，山东省医师协会肛肠盆底多学科诊治专委会委员，山东省医药教育协会第二届肛肠专业委员会常委，青岛市抗癌协会肿瘤腔镜外科专业委员会常委，青岛医学会肛肠外科分会委员

东方琅琊榜手术视频大赛（2019.2021）优胜奖，荣获第七届全国结直肠肛门外科青年医生手术视频大奖决赛（肛门良性疾病组）二等奖，第十届中国便秘高峰论坛青年医师病例演讲大赛三等奖

专家门诊时间：每周二全天

专家门诊地点：东院区肛肠盆底外科门诊