精诚护心,双翼领航!记山东大学齐鲁医院(青岛)心血管中心的硬核实力与温暖底色
医苑 | 2025-12-23 11:16:46 原创
江海峰来源:半岛都市报·半岛新闻客户端
当深夜的急诊铃声划破静谧,山东大学齐鲁医院(青岛)心血管中心的医生们已即刻奔赴各自的战场——导管室里,心内科医生与堵塞冠脉展开生死竞速;手术台上,心外科医生于跳动的心脏精准施术。该中心拥有两支堪称“黄金组合”的顶尖团队——以沉稳细致为底色的心内科与以锐意创新为锋芒的心外科,如同守护生命的“双翼”,携手铸就省内顶尖、国内知名的心血管诊疗高地,用硬核技术与温暖仁心,为无数患者撑起生命晴空。
山东大学齐鲁医院(青岛)心血管中心团队
心内科:24小时值守的“心脏守夜人”
走进心内科,紧迫感与使命感扑面而来:护士站呼叫灯频繁闪烁,医生步履匆匆穿梭病房,监护仪的滴答声交织成生命的律动。这个由心脏重症、冠心病与结构性心脏病、心衰与高血压、心电生理与起搏四大亚专业病区组成的“诊疗航母”,开放床位138张,是医院体量最大的临床科室之一。50余名的医生团队,在科主任姚桂华的带领下,如同一部精密仪器高效运转,成为永不松懈的“心脏守夜人”。
心血管中心主任、心内科主任姚桂华正在探讨病例
与死神竞速的“战斗模式”
在心内科,每一分钟都关乎生死存续。“急症、重症多,病情往往瞬息万变、猝不及防,必须分秒必争。”姚桂华介绍,科室设有24小时值守的住院总医师,全院急会诊随叫随到,10分钟内必达现场。冠脉介入团队更是全天待命,“凌晨两三点钟被紧急召回手术是常态,术后第二天的门诊、病房工作依旧照常坚守。”
在这个永远处于战斗状态的科室里,急症处理能力至关重要。急性心肌梗死的绿色通道始终处于“热备用”状态,确保患者从进入急诊中心后以最短时间开通冠脉。不久前,一位外院诊断为急性广泛前壁心肌梗死、心源性休克患者,反复室颤-电除颤,连夜紧急转来我院,急诊中心立即启动胸痛绿道,心内科介入团队与医院ECMO团队在导管室并肩作战,争分夺秒为患者植入ECMO并开通堵塞的冠脉,患者得以转危为安,康复出院。每逢手术日,为了让住院患者少等一天,介入医生更是穿着重达十几公斤的厚重铅衣,在X射线下连续奋战,汗水浸透手术服已是医生工作的常态。“每台手术都承载着一条生命、一个家庭的希望,压力再大,身体再累,看到患者转危为安、康复出院便觉得一切都值得。”姚桂华的话语里满是坚定。
在亚专业领域,心内科团队各展所长。对于复杂冠脉病变,如慢性完全闭塞,团队运用正向、逆向、内膜下重回真腔等国际先进技术,开通了许多外院尝试失败的“堡垒”。心脏电生理团队擅长房颤、室早、室上速与室速的射频消融,利用三维标测系统,像GPS导航一样精准定位病灶,根治“心乱”;心脏起搏团队通过植入起搏器让缓慢的心跳重启脉动,埋藏式心律转复除颤器则可以让猝死的心脏重获新生。结构性心脏病团队开展的经导管主动脉瓣置换术,让无法耐受传统开胸手术的高龄高危患者获得了新生机会。
此外,依托多学科协作体系,科室成功诊断并救治多名心源性罕见病患者,为长期误诊的患者找到治愈方向。
亚专业深耕下的多学科交响
当单一学科遇到瓶颈时,多学科协作(MDT)便成为破局的利器。一位40多岁的男性,突发剧烈胸痛伴休克,心电图改变不典型,但心肌损伤标志物显著升高。病情危殆且诊断不明。心内科立即启动紧急MDT,邀请影像科、心外科、超声科专家进行床边会诊。心脏彩超发现心包积液,增强CT排除了主动脉夹层,但提示心腔结构有异常。多学科专家结合所有信息快速研判,最终确诊为极为凶险的“主动脉窦瘤破裂破入心包”。诊断明确后,由心外科团队紧急手术修补破裂口、清除心包积血,最终让患者转危为安。“MDT模式让各科室专家智慧碰撞,集思广益为患者提供了最优解决方案。”姚桂华说。
高强度、高压力的工作,并未磨灭这个团队的温度。姚桂华的微信通讯录里,有数百位位患者朋友。他会主动给偏远地区的患者留下联系方式,叮嘱他们“回去后把复查结果拍给我看”、“病情有变化随着联系我”……十年如一日随访一位心梗患者,从医患成为彼此信任的挚友。科室里许多医生都建立了患者随访群,利用休息时间答疑解惑。“医学是科学,也是人学。有时,一句耐心的解释,一个及时的回复,带给患者的安慰不亚于一片药。”这份超越技术的关怀,让冰冷的医疗器械有了温度,也让医患关系成为了共抗病魔的同盟。
心外科:在心跳上“舞动”的微创艺术家
与心内科的“沉稳防守”相呼应,心外科更像一支“精锐突击队”,在主任刘高利的带领下,完成了一系列高难度、高风险的“微创”手术,极大减轻了患者的创伤与痛苦。
心血管中心副主任、心外科主任刘高利正在做手术
毫米之间的生命革命
刘高利主导开展的“微创经肋间小切口不停跳冠脉搭桥手术”是这种理念的集中体现。传统冠脉搭桥需要从胸骨正中劈开一个近30厘米的切口,并让心脏停跳,创伤大、恢复慢。而刘高利团队通过患者左侧肋间仅6~8厘米的“钥匙孔”切口,在心脏依然跳动的情况下,完成多支血管的搭桥,手术不用锯开胸骨,不损伤骨骼,术后疼痛轻,患者往往一周左右即可出院。目前,团队已能成熟完成多支血管的微创搭桥,技术难度和完成数量在山东省内名列前茅。
在心脏瓣膜手术领域,刘高利带领的心外科团队是“修复优先”理念的践行者。以往,瓣膜坏了大多选择“一换了之”。但这意味着患者要么终身服用抗凝药,面临出血或血栓风险;要么在十余年后因生物瓣衰败而需要再次手术。团队致力于修复患者自身的瓣膜,通过右侧胸腔镜辅助的小切口,使瓣膜恢复功能,让患者免于长期抗凝,生活质量几乎与常人无异。从微创二尖瓣修复、微创不开胸小切口冠脉搭桥等常见手术的逐步开展,让患者切实感受“少受苦、恢复快”的诊疗效果。
对于心血管外科领域最凶险的疾病A型主动脉夹层,刘高利团队通过一系列技术创新,实现了质的飞跃。针对急性A型主动脉夹层,他将依托院内协同机制,打造“黄金1小时”救治圈,目标是压缩平均救治时间至60分钟内,将成功率从80%提至95%,大幅降低死亡率。确保急症患者能在最短时间内获得专业的救治,挽救了大量危在旦夕的生命。
无影灯下的青春“尖刀班”
令人惊叹的是,这支完成如此高难度手术的团队非常年轻,团队核心成员大多是90后。在心外科这个公认培养周期漫长、十年方能磨一剑的领域,如何塑造这样一支年轻的“尖刀班”?
“热爱与坚韧是必备素养。”刘高利坦言,心外科医生需常年备班、通宵手术,承受巨大身心压力,唯有发自内心的热爱才能坚守。他将自己的成长秘诀倾囊相授:每台手术结束后,深夜复盘手术细节,琢磨操作逻辑与应急决策,积累远超同龄人的经验与洞察力。他鼓励年轻队员大胆思考、勇于提问,在实践中锤炼本领。
这只年轻团队在刘高利的带领下,展现出惊人的凝聚力、战斗力和学习能力。高强度的实战是团队最好的“练兵场”。不久前,科室同时接收两例A型主动脉夹层患者,病情都极度危重。团队兵分两路,同时开放两个手术间,刘高利作为核心,穿梭其间指导关键步骤。最终两位患者均被从死亡边缘拉回。“那种高强度、高压下的并肩作战,最能凝聚力量、锤炼本领。”刘高利说。
年轻,意味着无限的潜能与激情。团队敢于挑战极限:为体重仅900克的超早产儿实施复杂先心病手术,为87岁高龄老人成功完成主动脉瓣置换;积极拥抱新技术,在国内较早开展被誉为“心脏外科皇冠上的明珠”的David手术(保留自身主动脉瓣的主动脉根部置换术),以及“人体最大手术”之称的胸腹主动脉联合置换术。
“当为一个被多家医院判了‘死刑’的患者成功完成手术,看着他心脏重新有力地跳动;当收到患者术后感激的笑容;当街头偶遇陌生人致谢‘是您救了我的命’……所有的辛苦与压力,都得到了回报。”刘高利说,正是这份成就感和价值感,激励着整个团队不断攀登一个又一个医学高峰。
内科精准研判锚定诊疗方向,外科精湛技术直击病灶难题。山东大学齐鲁医院(青岛)心血管中心,依托姚桂华团队扎实深厚的内科诊疗功底与刘高利团队锐意进取的开拓创新精神双轮驱动,以尖端医疗技术为支撑,以医者仁心温情为底色,在心血管疾病诊疗领域持续攻坚克难、勇攀高峰,为岛城百姓心脏健康筑牢坚不可摧的生命防线。
(半岛全媒体记者 江海峰 通讯员 冯萍)
责任编辑:江海峰
