淄博市第四人民医院：京淄两地专家携手共助罕见颊癌患者取得治疗奇效

2025年8月3日上午，淄博市第四人民医院门诊大厅里人头攒动，由淄博在京人才专家委员会（医疗健康领域）肿瘤专业委员会牵头组织的北京淄博籍肿瘤专家大型公益义诊活动正在举行。这是专家委员会于2025年5月份成立以来与淄博市医疗机构合作举办的第一场义诊活动。自义诊通知发布后，市民反响热烈，得知北京的专家将亲临家乡，许多患者提前进行免挂号费预约，活动当天更是早早来到医院排队等候，患者激动地说：“我之前去北京看病，挂号难、排队时间长，花费也高。这次在家门口就能让北京的专家给我看病，真是太方便了！”

66岁的赵大叔半年多以来一直苦于右颊部的严重不适，起初只是当炎症处理，可是后来面颈部已经出现明显肿胀，于是不敢再大意，恰逢此次义诊活动，急忙前来向北京专家求助。接诊之初，赵大叔对于在淄博进行治疗非常没有信心，表达了赴京看病的强烈意愿。北京专家仔细询问赵大叔的病情后，耐心向其解释当务之急是要先明确诊断，否则后续治疗都是盲目乱治，而此时赴京并无益处，因为完善各方面的检查至少需要一周以上，与其在北京空耗等待，莫不如先在四院做相关检查，毕竟市级医院的诊断水平是完全可以信赖的。经与北京专家沟通交流之后，四院肿瘤六科王方寒主任团队给赵大叔制定了完善的检查计划，首先通过穿刺活检做病理诊断，明确肿物的良恶性和分子分型，其次通过影像学检查明确肿物大小及是否存在近端浸润和远处转移。北京专家的意见让赵大叔稳住了心神，相关检查工作开始有条不紊的向前推进，尽管这个过程持续了数日，但是毕竟身在淄博，避免了赴京治疗的舟车劳顿之苦，家人照顾起来也方便，这给了赵大叔极大的慰藉。

义诊活动虽然结束了，但京淄两地的专家却一直密切关注着赵大叔的病情，最终检查结果提示：右侧颊黏膜深大溃疡，右颌下巨大肿块，穿刺活检病理确诊为罕见的“右颊部高-中分化鳞状细胞癌”。PD-L1检测高表达，肿瘤联合阳性评分CPS高达80，PET-CT显示右侧颌面部肿块大小约3.1x5.3x3.1cm，并伴有右侧颈部淋巴结转移，临床分期已是cT3N3bM0 IVA期——这意味着病情已属局部晚期，直接手术难度极大，术后复发风险也极高，治疗之路充满了挑战。检查结果出来后，王方寒主任与专家委员会秘书长，解放军总医院肿瘤医学部研究所刘毅副所长进行了线上多学科会诊，王方寒提出鉴于肿瘤原发灶范围大、淋巴结转移广泛，直接手术并非最优选择。为了最大限度地争取手术机会、显著改善预后，先行“术前新辅助治疗”是当前情况下的最佳策略。而患者PD-L1高表达这一关键信息，更为采用免疫联合化疗方案提供了强有力的循证医学依据。刘毅对王方寒的治疗思路表示赞同，但鉴于赵大叔对于赴京手术治疗仍抱有执念，因此通过专家委员会为其联系了淄博籍专家，解放军总医院第一医学中心口腔科的冯琳副主任医师进行接诊。冯琳仔细了解病情并与其他专家讨论后告知赵大叔，目前并非最佳的手术时机，如果贸然手术可能面临右脸毁容的风险，手术难度极高，四院提出的先通过新辅助治疗将病灶打小，然后择期手术的方案是完全科学可行的。至此，赵大叔终于被四院王方寒团队认真负责的态度和科学严谨的治疗理念所打动，在北京看病的几天时间里也充分体验到了各种艰辛与不易，真正理解了北京专家当初为何建议他先在淄博明确诊断的良苦用心。因此，在面临长达数月的新辅助治疗周期时，赵大叔毅然决定回到淄博市四院来完成治疗。

从2025年8月19日至10月25日，赵大叔在肿瘤六科开始了四个周期的免疫联合化疗治疗。在此期间，王方寒多次通过线上、线下的形式与北京专家团队进行交流，冯琳在国庆回乡探亲时还亲自来到病房查看赵大叔的情况。在整个治疗过程中，肿瘤六科医生团队展现出了极高的专业素养和责任心，他们密切监测着赵大叔的身体状况，当骨髓抑制、恶心呕吐等化疗常见的不良反应出现时，医疗团队总能迅速反应，及时给予精准有效的对症处理，确保了每一个治疗环节都按计划顺利推进，将不良反应的影响降到了最低。与此同时，肿瘤六科的护士们也给予赵大叔无微不至地关怀。她们不仅是护理者，更是心理疏导专家，用温暖的话语、耐心地倾听和专业的指导，帮助他减轻心理压力，坚定了他战胜病魔的信心和勇气，让他在抗癌的艰难旅程中感受到了家人般的温暖与支持。

所幸的是，赵大叔在第一个周期治疗刚开始就感受到了明显的变化，原本肿胀的面颈逐渐松软，颊部的肿瘤不断缩小，当四个周期的治疗疗程如期结束后，新的CT影像结果让所有人都露出了欣慰的笑容：肿瘤病灶明显缩小，已经完全达到了可手术的标准！

带着这份来之不易的良好治疗效果，赵大叔满怀希望地顺利转入解放军总医院第一医学中心口腔科接受后续的手术治疗。冯琳团队的手术非常成功，术后病理学检查结果提示：在颊部原发灶及所有送检的颈部淋巴结中，均“未见明确肿瘤细胞”，这意味着赵大叔达到了病理学完全缓解（PCR）——这是癌症治疗中一个近乎完美的理想结果，标志着他体内的肿瘤细胞已被彻底清除。赵大叔及家人万分欣喜，特意为冯琳主任送上锦旗：“精研口腔除顽疾，医德高尚暖人心”。为了巩固这个来之不易的结果，王方寒与北京专家再次线上会诊，为赵大叔进一步制定了术后免疫辅助治疗的方案，目前相关治疗正在顺利进行之中。

赵大叔的康复之路，充分体现了淄博市委组织部，市卫生健康委以及驻京办成立专家委员会的初衷，即通过京淄两地医疗专家的深度交流和互动协作，促进家乡医疗健康事业的发展，让家乡人民在求医问药的过程之中少走弯路少遭罪，最大程度的从治疗之中获益，也让淄博籍专家回报家乡的夙愿得以实现。赵大叔这个鲜活的病例，正是北京淄博籍专家与医院专家密切协作的典范：患者在家门口就能享受到国内顶尖专家的治疗指导，避免了舟车劳顿以及盲目治疗，既节约了费用又获得到了非常好的治疗效果，真正惠及了淄博的老百姓。在今后的工作中，淄博市第四人民医院将继续秉持“以患者为中心”的服务理念和追求卓越的医疗精神，持续加强与北京淄博籍专家的合作交流，不断推动学科建设与人才培养，使患者不仅能够享受到精准的诊断、周密的多学科协作、科学且个体化的治疗方案，而且还能通过精细的陪护和不良反应管理获得身体和心灵的双重呵护，让更多患者看到战胜病魔的希望与曙光。（通讯员 徐永红）