济宁爱尔眼科医院眼健康科普课堂｜做过ICL手术，老了还能做白内障手术吗？

不少做过ICL手术的朋友都会担心：年轻时已经在眼睛里植入了人工晶体，等年纪大了患上白内障，还能正常做白内障手术吗？之前的ICL晶体要不要取出来更换？

答案很明确：当然可以！

今天济宁爱尔眼科医院屈光手术专科苏小连主任详细回答这个问题，帮你理清ICL手术与白内障手术的核心区别，以及这类情况做白内障手术的关键要点。

先搞懂：ICL手术和白内障手术，根本是两回事！

两者虽都涉及“人工晶体”，但手术目的、方式完全不同，核心差异可以总结为“加法手术”vs“置换手术”：

为什么ICL患者可以进行白内障手术？

关键原因：ICL晶体和自然晶体“互不干扰”！

ICL手术的核心优势就是“不损伤眼球结构”，植入的ICL晶体只是安放在自然晶体前方，两者独立存在、互不影响。

而年轻时接受过ICL手术植入人工晶体的患者，当出现白内障问题要做白内障手术时，其手术步骤如下：

第一步：通过微小切口取出原来的ICL晶体；

第二步：按标准白内障手术流程，摘除混浊的自然晶体；

第三步：植入适配度数的人工晶体，恢复清晰视力。

简单说，这类手术只是比普通白内障手术多了“取出ICL晶体”这一步，对医生的技术和经验要求更高，但手术本身安全可行，且人工晶体的选择也和普通患者一样多样，有如下多种类型——

术前必查：5项检查缺一不可，确保手术安全

做过ICL手术再做白内障手术，检查会更侧重眼部结构的精准评估，核心是为了安全选择人工晶体、规避手术风险——

1.基础眼部功能检查，如视力、眼压检查等；

2.眼部结构专项检查，如角膜相关检查，眼轴长度与眼内结构测量等；

3.ICL晶体植入相关专项评估，如眼前节OCT等；

4.白内障与眼底评估，如晶状体混浊程度检查、眼底详细检查等；

5.人工晶体测算专项检查，如光学相干断层扫描（OCT）、角膜地形图检查等。

这些信号出现，可能是白内障来了！

当出现以下症状时，建议及时就医检查，排查白内障：

视力逐渐模糊，像隔着毛玻璃看东西；

看东西颜色变暗淡，不如以前鲜艳；

夜间视力下降，遇到灯光容易出现眩光；

老花眼症状突然“好转”（这是暂时现象，并非真的恢复）。