齐鲁专家领航，西海岸新区人民医院ICU开展双重血浆置换成功救治重症格林巴利患者

　　大众网记者 郑阳 青岛报道

近日，西海岸新区人民医院重症医学科在山东大学齐鲁医院(青岛)专家的指导下，成功开展双重血浆置换(DFPP)技术救治一例重症急性格林巴利综合征患者，标志着我院在免疫介导性危重症救治领域实现新突破，为区域内同类患者带来了更精准、更高效的治疗新选择。

治疗纪实：双重血浆置换精准施治，逆转危情

一位66岁女性患者2个月前无明显诱因出现四肢麻木、无力，麻木以四肢末端为主，双下肢无力突出，伴排尿障碍，病情进行性加重，逐渐发展至无法独立行走，并伴有乏力、腰痛等表现。

患者起病初期无声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、意识障碍及肢体抽搐等症状。于我院完善相关检查后，明确诊断为“格林巴利综合征”。在外院治疗2个月，患者始终不能脱离呼吸机，四肢肌力难以恢复，为进一步治疗转入我院重症医学科(ICU)。

面对患者危重病情，重症医学科在赵大鹏主任带领下迅速组织病例讨论，综合评估其病史、体征及辅助检查结果，决定采用双重血浆置换技术进行治疗。治疗期间，山东大学齐鲁医院(青岛院区)重症医学科赵向阳主任医师、武之洋主治医师给予跨院指导，ICU医护团队与专家密切协作，共同制定并实施双重血浆置换治疗方案。团队全程严密监测患者生命体征及相关指标，精准调控治疗参数。

经过数次规范的双重血浆置换治疗后，患者入院时双上肢肌力2级，双下肢肌力0级，治疗后左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力1-2级，呼吸肌肉力量好转，最终成功脱机应用高流量湿化氧疗，双肺炎症也得到了有效控制。

什么是急性格林巴利综合征?

急性格林巴利综合征是一种急性自身免疫介导的周围神经病，病情进展迅猛，严重时可累及呼吸肌引发呼吸衰竭，是重症医学科极具挑战性的危重症之一。

重症救治再添“精准净化武器”——双重血浆置换技术(DFPP)

相较于传统单重血浆置换技术，双重血浆置换通过“两级分离”的独特机制，先将患者血液分离为血浆与细胞成分，再利用孔径更小的成分分离器，精准清除血浆中导致神经损伤的免疫球蛋白、免疫复合物等致病因子，同时保留白蛋白等有益成分回输体内，从而达到清除致病物质、调节机体免疫功能等治疗目的，具有治疗靶向性强、血浆用量少、血源性感染风险低等显著优势。