泰安市第一人民医院：精准清创联合湿性愈合，让“小擦伤”不再成为“大难题”

今年4月，一位患者在家人的陪伴下，面带忧色地来到伤口造口门诊。

此前，他因意外重伤接受治疗，主要的伤势已稳定好转，但左前臂一处大面积的不规则创面却成了“老大难”——伤口表面皮肤破损严重，颜色斑驳，部分区域有明显渗液，同时存在结痂与溃烂的迹象。

这处触目惊心的伤情，不仅让他无法自如活动手臂，更因反复渗液、需要频繁换药，给他带来了巨大的身体痛苦与心理负担。

伤口造口门诊的刘光喜老师接诊后，耐心询问病史，并仔细查看了伤口情况。她观察到，伤口面积较大，深度不均，处于复杂的混合期，既有炎性渗出，也有坏死结痂的倾向。由于患者年龄偏大、局部微循环较差，加之早期处理不当，这个复杂的创面已发生感染，愈合完全停滞。

面对这一棘手情况，刘老师为其制定了“分阶段精准清创+湿性愈合”的个体化方案。

她首先小心地清理了创面周围的皮肤，分次去除已松动的坏死组织和陈旧性痂皮，并对仍在渗液的区域进行引流，以控制感染、减轻炎症；随后，人工皮搭配银离子敷料，为整个伤口创造一个利于修复的湿性平衡环境，双管齐下促修复。

首次系统清创与包扎后，伤口红肿和异常渗液情况开始得到控制。刘老师密切观察愈合进展：

一周后，创面颜色趋于鲜红，渗液显著减少，坏死组织基本被清除；

坚持治疗三周后，创面最终被新生上皮完全覆盖，达到临床愈合标准，患者终于舒展眉头，露出了久违的笑容。

从大面积复杂创面到最终愈合，不仅得益于湿性愈合理论与精细的分区管理，更离不开伤口造口门诊对患者全程的细致观察与精准干预。

伤口造口门诊团队将继续秉持“精益求精，呵护每寸健康”的宗旨，以更专业、更温暖的护理，守护每一位患者的安康。

（泰安市第一人民医院）

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