ICU里生命的重响：当VV-ECMO为呼吸按下“重启键”

大众网记者 郑阳 青岛报道

当肺脏功能严重受损、呼吸衰竭，连呼吸机都无力回天，生命是否只能就此沉寂?在重症监护室的一角，一台仪器轻声嗡鸣，它连接着血脉，暂代了疲惫不堪的双肺——这就是VV-ECMO(静脉-静脉体外膜肺氧合)，医学向死神争夺生命的最后防线。

VV-ECMO，是一种顶尖的体外生命支持技术。它通过将血液从体内引出，经人工膜肺进行氧合并清除二氧化碳，再将富含氧气的血液回输到患者体内，从而临时替代肺功能，为严重呼吸衰竭患者赢得宝贵的治疗与恢复时间。这项技术尤其适用于传统呼吸机无法维持氧合的危急情况，被誉为重症医学领域的“终极呼吸支持”。

近日，青岛西海岸新区人民医院重症医学科ECMO团队凭借“VV-ECMO”技术，让一位严重呼吸衰竭、心跳骤停的患者重新拥抱了生命的光亮。这不仅是一次技术的胜利，更是一段关于坚守与信念的温暖叙事。

那一刻，生命亮起红灯

半个月前，63岁的马某因腹胀消瘦入院，在住院期间突发胸闷憋气、意识模糊，随即呼吸心跳骤停——一切发生得如此突然!CT影像显示双肺已被炎症笼罩，血氧饱和度不断下跌，如同渐渐微弱的生命之火。呼吸机参数已调整至极限，抗感染、抗病毒、镇痛镇静肌松、升压药等常规治疗手段全力运转，却依然难以托住那个不断下坠的生命。

时间，在监护仪的滴答声中显得格外残酷。

生命的赛跑：上机，为他争取时间

“必须尽快上ECMO!”重症医学科赵大鹏主任在紧急评估后果断决定。

12月1日，患者转入ICU，ECMO团队成员紧急集合，并特别邀请了山东大学齐鲁医院(青岛)重症医学科赵向阳主任与武之洋主治医师进行现场指导，为救治提供了宝贵的技术支持。VV-ECMO管路建立，血液缓缓引出，经过人工膜肺的氧合，满载氧气重回身体—那一刻，监护仪上逐渐回升的血氧饱和度，仿佛黑夜中的第一缕曙光。

然而，这只是马拉松的开始。感染、肾损、休克……一道道险关接踵而至。团队日夜守护，调整参数、应对并发症，就像在悬索上维持着最精密的平衡。

“清醒”的希望：拔管之后，在寂静中重生

12月5日，经过严谨评估，团队做出了一个大胆的决定：拔除气管插管，撤掉呼吸机，让他在清醒中继续接受ECMO支持。

没有呼吸机的轰鸣，病房里忽然安静下来。他不爱说话，但眼神清澈，偶尔微微点头。护士们常握着他的手，低声鼓励：“有我们在身边，放心啊。”

为了避免管路移位，他配合着保持平静;为了重建呼吸力量，他跟着指令轻轻抬肩、缓动胸廓——每一个细微的动作，都是向康复迈出的一步。他用手比“耶”，为我们的阶段性成功开心，也为自己加油打气。

ECMO运转到第八天，他的肺终于逐渐恢复了自主工作的能力。撤机那一刻，整个团队屏息注视在监护仪上，呼吸曲线平稳而有力。

新的征程：从ICU走向手术台

在成功撤离ECMO后，患者继续在重症医学科接受精心治疗。随着生命体征的日渐平稳，12月20日，这位历经生死考验的患者顺利转出ICU，转入胃肠外科，等待择期手术治疗。这标志着他已经从最危急的呼吸衰竭阶段成功度过，迈向了治疗原发病的新阶段。

技术与温情，都是医者的重量

VV-ECMO是顶尖医疗技术的象征，但在这场生死救援中，同样重要的还有握紧的手、安慰的话、不弃的信念。近年来，在赵大鹏主任的带领下，我院重症医学科不断突破技术壁垒、跨越技术高峰，却从未忘记：设备背后是生命，技术之中是人心。此次“清醒VV-ECMO”的成功实施，充分展现了我院重症医学科及ECMO团队日趋成熟的技术实力与协作水平。

ECMO的嗡鸣声终究会停下，但它所延续的心跳、呼吸和温度，将继续在这片生命守望之地，久久回响。