你的心肺经得起运动考验吗？心肺运动试验告诉你答案

大众网记者 刘慧慧 通讯员 王永梅 曹平 烟台报道

“我有心脏病，还能不能游泳？”

“我装了心脏支架，还能运动吗？”

“医生，我适合参加马拉松、跳伞等极限运动吗？”

……

在日常生活中，许多人都会面临类似的关于自身心肺功能与运动安全性的疑问。尤其是对于患有心脏疾病、进行过相关手术的人群来说，如何科学、安全地运动一直是他们关注的焦点。而心肺运动试验，正是解答这些疑问、为您的运动健康保驾护航的重要手段。

什么是心肺运动试验？

心肺运动试验（CPET）是通过测定人体从静息到负荷状态过程中的气体代谢、心率、血压、血氧饱和度及心电图等一系列指标变化，以及测试过程中出现的相应症状，反映人体的有氧代谢能力和心肺储备功能，是评估心肺耐力的最佳方式，是心血管疾病康复风险评估的重要手段，是心肺储备功能检测的“金标准”

哪些情况适合做心肺运动试验？

心肺运动的应用范围很广泛，不仅适合心肺等疾病的患者，而且适用于所有亚健康人群、正常人以及运动员。

1.筛查早期心脏病：为冠心病、心肌缺血的诊断提供依据。

2.鉴别呼吸困难和体力下降的原因：通过监测帮助区分心源性、肺源性、外周循环或者功能性的问题。

3.心脏病人的心功能分级：评估严重程度，手术及药物、康复治疗效果及预后；指导职业、日常活动及体力劳动强度，例如心肌梗死后能否重回工作岗位、能否乘坐飞机等。

4.冠心病、糖尿病、肥胖等患者对自己运动无法把控的情况：可根据评估结果制定科学、安全、个体化的运动处方。

5.评价个体心肺健康水平：量化运动能力，评估运动能力受损程度，指导日常生活活动。

6.用于健康人的运动能力及运动风险的评估：特别是运动员、运动爱好者、高原作业等筛查心脑血管意外及猝死风险，如是否适合马拉松等。

7.外科手术及麻醉风险评估：评估围手术期危险，协助制定手术方案及监护级别等。

CPET常用指标

1、最大耗氧量（VO2max）

VO2max反映人体利用氧能力的极限水平，是心肺健康水平的金标准，也是身体素质是否良好的判断根据。

2、无氧阈（AT）

是指递增运动时有氧代谢与无氧代谢的分界点，即有氧代谢的最大值。反应人体有氧工作能力，是制定有氧处方的依据。AT下降是所有心肺疾病的特征。

3、最大通气量（VE）

反映肺储备功能。肺疾病患者往往出现最大通气量的降低。

4、最大代谢当量（METs）

是指最大运动时的代谢水平相对于安静时代谢水平的倍数，是衡量活动强度的常用指标。可用于指导可从事的职业，日常活动量及能承受的运动强度。

5、心率（HR）

包括静息心率和最大心率以及心率反应性，反映心脏的健康水平以及身体素质。

6、血压（BP）

包括静息血压，运动血压以及血压反应性。可筛查运动性高血压，是早期高血压和动脉硬化的一种提示；也可以评估高血压患者降压药治疗效果。特别是运动性低血压，是一种严重运动不耐受的表现，往往提示存在心功能障碍。

7、心电图

发现早期隐匿性心肌缺血（早期冠心病），罹患冠心病患者评估心肌缺血严重程度，为临床提供需要手术治疗或保守（心脏康复）治疗的依据；评估心律失常的性质（良性和恶性）和严重程度；同时筛查猝死风险。

检查注意事项

1.禁止空腹检查，且进食后不能立即进行检查，最好早餐或午餐后1~2小时进行检查；空腹患者可吃少量流质饮食(牛奶、稀饭等)，半小时后可进行检查，如有需空腹进行的检查(验血、腹部B超、胃镜等)，可先做完上述检查，吃少许食物后再做运动试验。

2.检查前安静休息15分钟以上，禁烟禁酒及刺激性饮料(浓茶、咖啡、槟榔等)2小时以上。

3.最好穿着宽松透气的棉质上衣，避免穿化纤及尼龙上衣。

4.高龄、未成年人及心肺疾病患者需有家属陪同。

5.检查需要大概30-40分钟。