淄博高新“健康大家”第58期｜警惕冬季“沉默的杀手”！急救牢记黄金三步

随着气温持续走低，冬季取暖安全再次成为公众关注的焦点。一氧化碳中毒，这个被称为“隐形杀手”的急性危害，也进入了年度高发期。2025年12月31日，淄博高新区卫固中心卫生院全科主治医师张丽娜从科学原理到急救实践，为我们进行了系统梳理，帮助大家筑牢安全防线。

一氧化碳为何如此危险？关键在于它“抢夺”氧气的能力。张丽娜解释，一氧化碳被吸入后，会迅速与血液中的血红蛋白结合，其结合力是氧气的200至300倍。这导致血红蛋白丧失携氧功能，形成碳氧血红蛋白，造成全身组织，尤其是大脑和心脏的急性缺氧，严重时可在短时间内致命。

家庭场所往往是中毒事件的高发区。主要包括在门窗紧闭的环境中使用煤炉、炭火盆取暖；使用安装不当或通风不良的燃气热水器；在室内进行炭火锅、烧烤、围炉煮茶等活动；以及在车库或其他密闭空间内长时间怠速运行车辆并开启空调。

中毒症状的严重程度，与吸入一氧化碳的浓度、时间及个人身体状况直接相关。轻度中毒者，血液中碳氧血红蛋白浓度约在10%-20%，会出现头晕、头痛、恶心、乏力等类似感冒或肠胃炎的症状，若能及时脱离环境，可很快恢复。若发展至中度中毒（浓度30%-40%），患者则会有剧烈头痛、呕吐、视物模糊、烦躁甚至浅昏迷，典型的“口唇樱桃红”在此阶段可能出现，此时患者已难以自救。一旦陷入重度中毒（浓度超过50%），表现为深度昏迷、抽搐、呼吸心跳受抑制，生命垂危。

一旦发现或怀疑一氧化碳中毒，必须争分夺秒，遵循“脱离、呼吸、送医”的核心急救三步原则。

首要行动是立即打开门窗，切断污染源（如关闭燃气阀门），并迅速将患者转移至空气清新的安全地带。其次，确保患者呼吸道畅通，解开其衣领、腰带，保持平卧。若患者神志不清，务必将其调整为侧卧位，以防呕吐物误吸导致窒息。最后，无论患者当下症状是否轻微，都必须立即拨打120呼叫急救，并尽快送医接受专业救治。张丽娜特别强调，一氧化碳中毒存在“迟发性脑病”的风险，切不可因暂时清醒而掉以轻心。如遇患者呼吸心跳停止，应立即施行心肺复苏。

在整个急救过程中，有一个至关重要的禁忌：绝对禁止在仍有燃气泄漏或一氧化碳积聚的现场使用手机、开关任何电器或点燃明火，以防引发爆炸。

安全无小事，防患于未然。保持室内良好通风，规范使用取暖及燃气设备，增强对初期症状的辨识力，掌握正确的急救知识，才能有效抵御这个冬季“隐形杀手”的威胁，守护好自己和家人的生命安全与健康。

（大众新闻·鲁中晨报记者 张培 通讯员 李燕 李雨璇）