健康科普 | 延缓孩子近视加深，有这些“组合拳”

孩子近视度数每年都在涨，很多家长都听说过角膜塑形镜（OK镜）能延缓近视加深。但除了它，还有好几样科学方法同样有效。真正科学的近视防控，从来不是只靠“一件法宝”，而是根据孩子情况打出的 “组合拳”。

第一招：王牌基础——每天户外活动2小时

这是所有方法中最重要、最根本、且免费的一招。

为什么有用？ 白天的自然光线能促进眼睛释放一种有益的物质，就像给眼睛“施肥”，帮助眼球正常生长，不容易变长（眼轴变长是近视加深的主因）。

关键点： 重点在 “户外”，而不是“运动”。哪怕是在户外散步、听故事都行。光照强度要足够（阴天也有用），建议每天累计2小时以上。

第二招：医疗干预——三大主流“缓涨”方法

如果户外活动不足，或近视加深较快（比如每年涨75度以上），就需要在医生指导下，加入以下一种或多种医疗手段：

1. 低浓度阿托品滴眼液（常说的“近视神药”）

是什么？ 一种需要医生处方的眼药水，通常浓度极低（如0.01%）。

有什么用？ 像给眼球生长的“油门”踩了点刹车，能有效减缓近视加深速度。通常需要每晚使用一次。

注意： 一定要在医生指导下使用，并定期复查。部分孩子可能有点怕光或看近处稍模糊的暂时反应。

2. 特殊功能眼镜（离焦眼镜）

是什么？ 看起来和普通眼镜差不多，但镜片设计很特别。它在保证中心视力清晰的同时，通过镜片上的特殊区域，在眼睛的周边视网膜形成“延缓信号”，从而控制眼轴增长。

有什么用？ 孩子只需要白天像戴普通眼镜一样佩戴即可，没有操作门槛，特别适合不适合戴隐形眼镜或年龄较小的孩子。

注意： 验配要求比普通眼镜更高，需要选择有资质的机构。

3. 日戴型软性隐形眼镜

是什么？ 一种白天佩戴、晚上摘掉的隐形眼镜。它采用和OK镜类似的“离焦”原理，但材质是软的。

有什么用？ 适合既想控制近视，又因眼部条件（如干眼、过敏）或惧怕夜间操作而无法验配OK镜的孩子。有些还能同时矫正散光。

注意： 同样需要严格验配和良好的卫生护理习惯。

第三招：行为习惯——必须守住的“防线”

再好的医疗手段，如果没有好习惯配合，效果也会大打折扣。

一拳之距： 胸口离书桌一拳，眼睛离书本/屏幕一尺（约33厘米）。

20-20-20法则： 近距离用眼20分钟，就抬头看20英尺（6.096米）外至少20秒。

适宜光线： 保证读写时，房间大灯和台灯都打开，光线均匀明亮，避免在过暗或晃眼的环境下用眼。

给家长的几点核心提醒

1. 先检查，后选择： 带孩子去正规医疗机构做全面检查（包括散瞳验光、眼轴测量等），由医生根据检查结果、年龄、用眼习惯和家庭情况，推荐最适合的方案。

2. 管理期望： 所有方法的目标都是 “延缓”加深，而不是完全“阻止”或“治愈”近视。能将每年的增长速度减慢50%-60%，就是非常成功的效果。

3. 坚持与复查： 一旦选择了一种干预方式，需要坚持佩戴/使用并保持良好护理。每3-6个月定期复查眼轴和度数，评估效果，由医生判断是否需要调整方案。

4. 组合效果更佳： 在医生指导下，“行为基础 + 一种医疗干预 + 低浓度阿托品”的联合方案，往往比单一方法效果更好。

防控孩子近视，是一场需要耐心和科学方法的“持久战”。家长不必焦虑，主动学习，与专业医生紧密合作，打好这套“组合拳”，就能为孩子争取更明亮的未来。（本文作者：山东大学齐鲁医院德州医院眼科王德功）