生死竞速 曹县县立医院守护“心”的希望

大众网记者 刘超越 通讯员 甄玉玲 曹县报道

近日，曹县县立医院心内科团队凭借精准的判断、过硬的技术和无缝协作，成功将一名冠心病合并恶性心律失常、反复心脏骤停的危重患者从死亡线上拉回，充分展现了医院在复杂心血管疾病综合救治领域的强大实力。

命悬一线：恶性心律失常突袭

患者因“突发意识丧失5小时”急诊入院，初诊为“晕厥待查”，入院后夜间心电监护显示：室性心动过速。患者随即出现肢体抽搐、意识丧失，生命危在旦夕。曹县县立医院心内科主治医师苏庆迅速反应，立即给予电转复治疗，患者心律暂时恢复，但病情极不稳定，当夜即转入CCU（冠心病重症监护病房）严密监护。监护显示患者频发室性早搏、阵发性室性心动过速，提示心肌缺血导致心电活动极不稳定，猝死风险极高，在给予抗心律失常药物后，病情暂时平稳。

精准出击：介入治疗险象环生

为明确病因，心内科主任葛保民带领介入团队果断决定进行冠脉造影检查。患者右冠状动脉中段完全闭塞，前降支近段狭窄达90%，回旋支近段狭窄90%，且可见左向右发出的侧枝循环，心脏供血形势岌岌可危。这是典型的严重多支血管病变，若不及时处理，患者将随时面临猝死风险，开通闭塞血管刻不容缓。然而，就在介入团队争分夺秒开通右冠脉的过程中，患者突发高度房室传导阻滞，继而引发阿-斯综合征，心脏骤停。

无缝协作：教科书式抢救

面对“介入术中”这一最凶险的突发状况，导管室瞬间变为“战场”。心内科介入团队立即启动应急预案，持续胸外按压、静脉推注肾上腺素与阿托品……经过紧张有序的抢救，患者心率奋力回升至90次/分。凭借沉着冷静的心理素质与娴熟的操作技巧，术者抓住稍纵即逝的机会，成功于右冠脉植入一枚支架，完全闭塞的血管即刻恢复通畅，手术有惊无险，患者安全返回病房。

转危为安：多学科联动化险为夷

术后，患者心电图提示三度房室传导阻滞，团队持续泵入异丙肾上腺素维持心律。术后4小时，患者心律恢复正常。然而考验并未结束——术后第1天，患者再次出现高度房室传导阻滞并阿-斯综合征发作，药物治疗效果不佳，心电活动极度脆弱。心内科团队沉着研判、当机立断，紧急为患者植入临时心脏起搏器，以“电子心脏”为患者生命保驾护航。术后第2天，患者成功恢复窦性心律，5天后顺利拔除起搏器。此后病情平稳，未再发作恶性心律失常，最终康复出院。

硬核实力：技术与担当并重

此例患者的成功救治，是医院心内科综合救治能力的集中体现：快速识别与电转复为后续治疗赢得先机；高水平的冠脉介入团队在心脏骤停边缘打通生命通道；CCU强大的生命支持体系与临时起搏器精准植入技术，为患者心功能的恢复撑起“保护伞”……每一个环节都考验着团队的应急能力、协作精神与专业素养。

该病例的成功开展，不仅标志着曹县县立医院心内科在复杂冠心病、恶性心律失常等急危重症领域的综合救治能力，更彰显了“以患者为中心”的团队担当。今后，曹县县立医院心内科将继续以精湛技术和医者仁心，为区域百姓的心脏健康筑牢坚实防线。