一吹风就流泪？菅东利院长详解：可能是眼睛在“报警”

进入冬季，寒风渐起，不少人会遇到这样的困扰：一出门，冷风一吹，眼泪就不受控制地往下流，不仅视线模糊影响出行，频繁擦拭还会让眼周皮肤泛红刺痛。有人觉得这是“小毛病”，忍忍就过去了；也有人担心是不是眼睛出了大问题。到底为什么会迎风流泪？哪些情况需要重视？今天，菏泽华厦眼科医院业务副院长菅东利，结合十余年眼科临床经验，为大家带来专业解读。

先分清两种情况：生理性 vs 病理性

菅东利院长介绍，迎风流泪并非都是疾病信号，可分为生理性和病理性两类，关键在于区分症状特点。

“生理性迎风流泪是正常的保护反射。”菅院长解释道，我们的眼球表面覆盖着一层泪膜，能保持眼部湿润。当冷风刺激眼表时，泪腺会反射性地分泌更多泪液来保护角膜；同时冷风会让眼部周围的血管收缩、肌肉收缩，可能暂时影响泪液的正常排出，导致少量泪液溢出，这种情况通常是暂时性的，进入温暖环境后就会缓解，无需特殊治疗。

而病理性迎风流泪则是眼部疾病的“信号”，核心特点是症状持续不缓解，甚至在无风吹时也会出现流泪，还可能伴随眼痛、异物感、分泌物增多、视力模糊等不适。菅院长强调：“如果迎风流泪已经影响到日常出行、工作，或者伴随上述不适，一定要及时就医，排查是否存在以下眼部问题。”

这些眼部问题，是迎风流泪的“元凶”

1. 泪道阻塞/狭窄：最常见的“罪魁祸首”

泪道就像眼睛的“排水管道”，负责将多余泪液引流到鼻腔。如果泪道因为炎症、外伤、年龄增长等原因出现狭窄或堵塞，泪液无法顺利排出，一旦受到冷风刺激，泪液分泌增多，就会出现明显的流泪症状。“尤其是老年人，随着眼轮匝肌松弛，泪液的‘泵作用’减弱，更容易出现泪道排出障碍，这也是老年人迎风流泪高发的主要原因。”菅院长补充道。

2. 眼表炎症：刺激泪液分泌异常

慢性结膜炎、角膜炎、睑缘炎等眼表炎症，会让眼表黏膜变得敏感脆弱。冷风刺激时，敏感的眼表会引发反射性流泪，同时还可能伴随眼睛发红、发痒、分泌物增多等症状。菅院长提醒，长期用手揉眼、不注意眼部卫生，或是长时间用电子设备导致视疲劳，都可能诱发眼表炎症，加重迎风流泪。

3. 干眼：看似“缺水”实则“失衡”

很多人以为干眼只会眼睛干涩，却不知道干眼也可能导致迎风流泪。菅院长解释，干眼患者的泪膜不稳定，无法有效滋润眼表，角膜长期处于“缺水”状态，会变得异常敏感。当冷风刺激时，敏感的角膜会触发泪腺的代偿性分泌，导致大量泪液溢出，形成“越干越流”的矛盾情况。

4. 眼睑问题：影响泪液正常分布与排出

倒睫、眼睑外翻或内翻等问题，会导致睫毛刺激角膜，或是影响泪小点（泪液进入泪道的入口）的正常位置，让泪液无法顺利进入泪道排出。这类情况除了迎风流泪，通常还会伴随明显的眼部异物感、刺痛感，严重时可能损伤角膜。

出现这些情况，一定要及时就医

结合临床经验，菅东利院长总结了需要就医的3个关键信号：一是迎风流泪持续超过1周，进入温暖环境后也没有缓解；二是无风吹时也会不自觉流泪，或伴随眼痛、异物感、分泌物增多、视力下降等不适；三是流泪症状逐渐加重，影响到日常出行、工作或社交。

“很多患者拖延成慢性泪囊炎，就是因为初期没重视。”菅院长提醒，泪道长期阻塞可能引发感染，导致泪囊发炎，出现眼角流脓、红肿疼痛等症状，甚至可能影响角膜健康，增加治疗难度。因此，出现上述信号时，建议及时到眼科做详细检查，比如泪道冲洗、裂隙灯检查等，明确病因后针对性治疗。

专业诊疗+日常防护，双重守护清晰视界

针对不同病因，治疗方式也各不相同。菅东利院长介绍，对于泪道阻塞/狭窄，可通过泪道冲洗、泪道探通等方式改善，严重时需进行泪道鼻腔泪囊吻合手术等微创手术；眼表炎症则需根据感染类型，使用抗生素、抗病毒或抗炎滴眼液治疗；干眼患者则需要通过补充人工泪液、改善用眼习惯、必要时进行睑缘清洁、热敷等物理治疗来缓解。

作为深耕眼科领域十余年的资深专家，菅东利院长不仅在白内障诊疗领域造诣深厚，在泪道疾病、青光眼等领域也有着扎实的技术储备。他曾援非两年半，累计完成眼科手术10000多例，凭借精准的诊疗、精湛的手术技巧和贴心的服务，帮助无数眼病患者重获清晰视界。在泪道疾病治疗方面，他擅长泪道鼻腔泪囊吻合手术等各类术式，能根据患者的年龄、病情严重程度，制定个性化的诊疗方案，让治疗更安全、更有效。

除了专业治疗，日常防护也能有效减少迎风流泪的困扰。菅院长建议：冬季外出时佩戴防风眼镜或帽子，减少冷风直接刺激；避免长时间用电子设备，每隔40分钟远眺休息5-10分钟，缓解视疲劳；不用手揉眼，保持眼部卫生；如果佩戴隐形眼镜，出现迎风流泪时建议暂时停戴，避免加重眼部刺激。

通讯员　任兆潘