菏泽爱尔眼科医院：眼干不是“小毛病”，拖到重度可能要做角膜移植手术？

大众网记者 王文文 菏泽报道

盯电脑1小时，眼睛干到像蒙了层雾，眨眼时像有细沙在磨眼球，疼到忍不住眯眼；刷手机半小时，眼白瞬间爬满红血丝，痒得想揉却不敢，越揉越干涩；空调房待一下午，眼睛干到发黏，频繁滴“网红眼药水”也不能缓解……

1月8日，记者从菏泽爱尔眼科医院采访了解到，这些看似不起眼的干涩、发痒、异物感，可能是干眼症发出的“预警信号”，若长期忽视、盲目应对，可能会从轻微不适逐渐发展为视物模糊、角膜损伤，甚至面临角膜移植的风险。

很多人以为干眼症就是“泪液不够”，其实错了。人的眼球表面，覆盖着一层由“脂质层+水液层+黏蛋白层”组成的“泪膜保护膜”：脂质层（睑板腺分泌）像“锁水保鲜膜”，防止泪液过快蒸发；水液层像“滋润剂”，为眼球补充水分；黏蛋白层像“黏合剂”，让泪膜牢牢贴在角膜上。

干眼症的本质，是这层“泪膜生态系统”失衡 ——可能是睑板腺堵塞导致 “锁水失效”，可能是看屏幕时眨眼次数不足导致泪液蒸发过快，也可能是黏蛋白分泌不足导致“泪膜粘不住”。

干眼症的恶化是“悄无声息”的，很多人等到视力明显下降才慌神，却早已错过诊疗时机。早期症状是眼干、异物感、怕光，尤其在干燥环境如空调房里更明显。这时候很多人会选择忍一忍，但长期眼干会导致注意力不集中、阅读效率下降，影响日常工作和生活。如果不干预，泪膜破裂时间缩短可能导致角膜上皮脱落，出现眼红、刺痛、看东西模糊等症状。这时候若还滥用含防腐剂的眼药水，可能会进一步破坏眼表，引发炎症。

当睑板腺完全堵塞，泪液蒸发速度加快，角膜长期“缺水”，形成溃疡、穿孔。这时候只能通过角膜移植手术更换病变角膜，否则会有失明风险。

依赖“网红眼药水”（含冰片、薄荷脑、维生素B12）的危害：这类眼药水靠“清凉感”暂时麻痹神经，长期用会破坏泪膜脂质层，让眼干更严重；含防腐剂的眼药水，滴1瓶相当于让角膜“泡在防腐剂里”，直接损伤角膜上皮。因此，要选“不含防腐剂的人工泪液”，仅作为临时补水，不能替代治疗。只滴人工泪液，不修复睑板腺功能，就像给没盖盖子的水杯加水，再补也会快速蒸发，永远无法解决根本问题。补水的同时，应重点修复睑板腺（比如热敷、按摩），相当于给“水杯盖盖子”，才能真正锁水。

干眼症虽无法根治，但通过规范治疗完全能控制病情，避免恶化；若放任不管，每一次“眼干发作”都是对角膜的“慢性伤害”。因此，市民要做到早检查、早干预，把病情控制在轻度，才能避免角膜受损。

如果有了症状，要先做眼表全面检查，去正规医疗机构做3项核心检查，明确类型和严重程度，即泪液分泌试验：测你每5分钟能分泌多少泪液；睑板腺照相：看睑板腺是否堵塞、萎缩；眼表综合分析：评估泪膜破裂时间（正常＞14秒，＜7秒就有干眼风险），评估泪河高度（正常≥0.2mm）。

针对日常护理，市民应做到“20-20-20”法则：每看屏幕20分钟，看6米外的物体20秒；热敷+按摩：每天用40-45℃热毛巾敷眼10分钟（闭紧眼睛，避免烫伤），之后用手指轻按眼睑（从内眼角向外眼角），促进睑板腺分泌；改善环境：空调房放加湿器，手机屏幕调至“夜间模式”，避免强光直射眼睛。

咨询电话：4000567120