卵巢长“篮球”样巨大肿瘤 单孔腹腔镜让腹部不留痕

大众网记者 魏新宇 通讯员 吕鹏忠 青岛报道

“真没想到，只在肚脐开个小口，手术就做完了，还几乎看不到疤痕”，在青岛市城阳人民医院妇科病房，24岁的小陈（化名）高兴地说道。对于爱美的她来说，不久前肚皮上突然鼓起“篮球”样巨大肿瘤，恐惧又纠结，一边是急需手术治疗，一边是担心手术疤痕，如何破解？

近日，青岛市城阳人民医院妇科团队成功完成一例高难度单孔腹腔镜手术，为小陈完整剥除22cm的巨大卵巢黏液性囊腺瘤。手术仅通过肚脐一个微小切口完成，在彻底解除病痛的同时，实现了真正的“腹部无痕”。

隐秘的“包袱”：巨大卵巢囊肿

24岁的小陈近半年来发现肚子大了一圈，因症状不明显，以为是身材发福，没有在意。一次偶然的体检，超声检查发现一个直径约22cm的巨大囊性包块，从盆腔向上延伸至剑突下（即胸骨最下端与腹部交接的区域），考虑卵巢来源。为了寻求更好的治疗方案，小陈慕名来到青岛市城阳人民医院妇科，经过详细的检查，医生诊断为卵巢黏液性囊腺瘤。“这种肿瘤就像一个装满胶冻的多房水囊，会不断长大，像小陈的肿瘤已经长至22cm，属于巨大肿瘤，很容易发生破裂引发感染，会严重危及患者生命健康，因此需要尽快手术治疗”，青岛市城阳人民医院妇科主任张孝峰介绍。

破解难题：单孔腹腔镜技术

面对巨大的“不速之客”，同时还需要手术治疗时，小陈顿时陷入恐惧，她不想年纪轻轻就在肚子上留下疤痕。了解到小陈的强烈美观意愿后，青岛市城阳人民医院妇科张孝峰主任团队严谨评估病情，决定采用经脐单孔腹腔镜这一技术，既能完整剥除囊肿，又能藏住瘢痕，兼顾了疗效和美观。

单孔腹腔镜手术是妇科微创外科领域的技术进步，传统腹腔镜手术需要在腹部做3-4个切口不同，而单孔腹腔镜手术仅通过在肚脐这个人体天然褶皱处做一个2-3厘米的切口完成全部手术操作，让手术疤痕完美地隐藏在肚脐的自然轮廓中，实现治病与美容的双重效果。“单孔腹腔镜并非简单的切口减少，它代表了微创外科向更精致、更人性化发展的理念，它解决了年轻患者‘既要治愈疾病，又要不留疤痕’的核心诉求”，张孝峰主任介绍，“但患者是否适合做单孔腹腔镜手术，需要根据病情综合评估”。经过张孝峰主任的耐心解释，小陈紧张和恐惧的情绪逐渐打消。

精准微创手术：吸出4000ml囊液，完整剥除肿瘤

小陈的肿瘤巨大且为多房，内含大量黏稠胶冻样液体，手术操作空间和角度挑战极大，这要求手术团队具备极其娴熟的腹腔镜操作技术和丰富的经验。

完善术前准备，手术如期进行，手术中，在肚脐处做一个约3厘米的切口，通过这唯一“钥匙孔通道”进行整个手术操作。面对巨大囊肿，团队运用吸引装置吸出囊内约4000ml黏稠液体，将囊肿体积缩小后，再将其完整地剥除、取出。

手术过程顺利，出血极少，完整保护了卵巢的正常组织。术后当天，小陈即可下床活动，疼痛感轻微，恢复良好，腹部仅存的肚脐切口愈合后几乎看不到痕迹，身心双重包袱成功卸下，目前已康复出院。

青岛市城阳人民医院妇科专家提醒广大市民朋友，卵巢肿瘤通常较为隐匿，肿瘤较小时多无症状，肿瘤增大时患者可能会出现腹胀等症状，因此要特别注意，定期进行妇科检查和盆腔超声是早期发现卵巢肿瘤最有效的手段；如果出现不明原因的腹部胀大、持续腹胀腹痛、月经改变等症状，应及时就医；一旦发现卵巢肿瘤，应保持冷静，遵从专业医生的建议。目前，腹腔镜微创手术已成为治疗卵巢肿瘤的首选方式。而单孔腹腔镜技术，在保证手术根治性和安全性的前提下，将微创与美容相结合，是符合条件患者的优质选择；即使是良性肿瘤，术后也需遵医嘱定期复查，监测健康状况。