南山人民医院:多学科携手,为心脏骤停患者重启“生命律动”

大众新闻·海报新闻    2026-01-09 14:40:32原创

近日,一面写有“除疾救危尽责,医德医术双优”的锦旗,被送到了南山人民医院心血管内科与重症医学科团队手中。这面锦旗背后,是一场惊心动魄、与死神赛跑的生命保卫战,也是一个现代医学多学科协作(MDT)力量的鲜活例证。

危机突至:急性心梗,生命悬于一线

时间回到10天前。患者王女士(化名)因突发持续性剧烈胸痛被紧急送入我院急诊。心电图提示急性下壁心肌梗死伴显著心动过缓,这是意味着为心脏核心区域供血血管发生了堵塞,心肌细胞正在以分钟为单位大量坏死。

时间就是心肌,时间就是生命! 医院立即启动胸痛中心绿色通道,绕行一切繁琐环节,患者被直接送入导管室。

病情极端凶险:术前即已“火山喷发”,抢救窗口瞬息万变

患者在术前消毒过程中心脏电风暴已然来袭——发生了首次心室颤动。这意味着患者的心肌电活动极度不稳定,病情已非单纯的“血管堵塞”,而是进入了“血流动力学崩溃”的恶性循环。任何移动、刺激乃至常规操作,都可能成为再次触发心脏停搏的导火索。此时,决定进行急诊介入手术,本身就是一次直面巨大风险的勇敢抉择。

抢救决策与术中博弈:在持续生命支持中完成“不可能的任务”

术前紧急处置与决策:

首次室颤抢救:急诊团队立即进行电除颤、心肺复苏,并紧急气管插管连接呼吸机,在稳定生命体征的同时,为后续可能需要的复杂操作创造条件。

风险决策:面对术前即不稳定、随时可能再次停跳的心脏,是否继续冒险进行介入手术?团队综合评估后认为,不开通血管,心肌将持续坏死,患者必死无疑;冒险手术,尚有一线生机。这体现了团队“以患者最终生存率为导向”的担当与魄力。

术中“刀尖上的舞蹈”:

二次危机:正如所料,在导管室内,当导丝通过严重狭窄病变、试图开通血管时,患者反复发生室颤5次,抢救与手术的终极矛盾在此爆发。

极致协作下的极限操作:

生命维持平台:重症医学科医生牢牢掌控呼吸机与镇静深度;护理团队持续进行高质量胸外按压,并配合反复电除颤;整个团队维持着一个“动态但稳定”的抢救状态。

高难度手术实施:心内科介入医生面临的挑战是空前的:他们必须在患者身体因CPR而规律起伏、甚至因电击除颤而弹跳的不稳定状态下,在数秒至数十秒的短暂循环支持间歇期,完成导丝穿越、球囊扩张、支架定位释放等一系列需要亚毫米级精度的操作。这无异于在狂风巨浪中穿针引线,对术者的心理素质、操作稳定性和空间判断力提出了近乎极限的要求。

精心守护:重症护航,重获新生

术后,患者转入心脏重症监护室。在这里,重症医学科、心内科等多学科团队继续接力,进行精细化的监护与治疗:呼吸机辅助、稳定心功能、脑保护、预防感染在全体医护人员日夜不息的守护下,患者顺利脱离呼吸机,意识完全清醒,未遗留神经系统后遗症,心功能也得到显著改善,最终康复出院。

真情回馈:一面锦旗,万分信任

出院之际,患者王女士(化名)和家人怀着无比感激的心情,将精心制作的锦旗送到医护人员手中。这面沉甸甸的锦旗,不仅是对参与抢救的每一位医护人员精湛技术、高效协作与崇高医德的充分肯定,更是对我院 “以患者为中心”的多学科联合救治体系的高度认可。它生动诠释了在面对极端危重病情时,现代医院凭借快速的应急反应、规范的操作流程和默契的团队协作,能够创造生命的奇迹。

每一次成功的抢救,都是对生命至上的最好诠释。我们将珍视这份信任与认可,继续锤炼技术、加强协作,为守护人民群众的心脏健康,不懈努力,勇毅前行!

责任编辑:谢玮