注意！身体多个部位接连出问题，可能是“多系统萎缩”

李阿姨（化名）怎么也没想到，两年前那次起床猛了点引发的天旋地转，竟然是一场漫长煎熬的开始。

当时她起床时只是稍微蒙猛了点，就突然头晕得厉害，还恶心想吐，立即到医院就诊。医生认为是耳石症，并按照耳石症治了一阵子，李阿姨眩晕感好像减轻了些，可身体状态却越来越差：走路开始腿脚发僵、迈不开步子，动不动就踉跄；小便也管不住了，总觉得尿急，还没跑到厕所就漏了；更让家人头疼的是，好几回夜里，家人都被她惊醒——睡得正香的她，突然大喊大叫、手舞足蹈，就像在梦里跟人打架似的。

家人带她到各大医院，从神经内科看到泌尿科，又跑到睡眠门诊，折腾了好一阵子。最后来到潍坊市第二人民医院（潍坊市第二人民医院）神经调控中心，在尹霞主任的带领下，对该病例进行多学科讨论、完善相关辅助检查，把这些看似八竿子打不着的毛病串起来，揪出了幕后真凶——多系统萎缩。

多系统萎缩

这名字听着又生僻又复杂，我们可以理解为，每个人身体里都有一套“自动控制系统”，它自动调节血压、心跳、膀胱功能、消化、体温，还有走路时的平衡协调。而多系统萎缩，就是这套“自动控制系统”出现了缓慢而持续的退化。它不是单纯的眩晕症，也不是帕金森病，却能把这两种病的样子模仿得惟妙惟肖。它的核心特征，是全身多个“系统”会接连或者同时出现这些问题：

1. 站不稳——血压调节失灵了。这是最常见，也最容易被忽略的早期信号，典型表现就是一站起来就头晕眼花、眼前发黑，医学上叫直立性低血压。因为身体没法在你改变姿势时，及时给大脑供血。顺带还可能出现尿急、尿失禁、便秘、出汗不正常这些毛病。

2. 走不稳——平衡系统出故障。走路摇摇晃晃，像喝醉酒一样、说话含糊不清；拿东西的时候手会抖、抓不准。这症状常被误以为是小脑出了问题。

3. 动不了——动作变得迟缓僵硬。会出现和帕金森病很像的表现，如动作变慢、肌肉发僵、走路小碎步往前冲。但吃治疗帕金森病的常规药，效果往往很差，这也是区分两者的重要一点。

李阿姨的“多系统萎缩”情况非常典型：一开始是眩晕（大多和小脑、血压调节系统受损有关）；慢慢又添了走路不稳、小便失禁的症状，颅脑核磁检查提示小脑萎缩、脑桥“十字征”；还有一个很关键的信号——“睡梦中拳打脚踢”，医学上叫快速眼动睡眠期行为障碍。这个症状，可是神经科医生格外重视的早期危险信号。

如果我们或身边的家人出现类似李阿姨的这些“组合式”的症状，可千万别大意，一定要早点找经验丰富的神经内科医生看看。

面对它，我们不是只能认命。虽然现在还没有能根治多系统萎缩的办法，但早发现、早干预、早调理，能大大提高患者的生活质量，延缓并发症找上门。

1.对症调理是核心。

治疗的关键就是针对各种症状，精准调理。比如，多吃点盐、多喝水，穿紧身腹带，或者在医生指导下用升压药，来改善一站起来就头晕的问题；通过康复训练，让走路更稳、平衡更好；用行为训练加药物，改善膀胱失控和睡眠异常的情况。

2.康复和家人支持。

专业的肢体训练、日常活动能力训练、说话和吞咽训练，都能帮上大忙。同时，患者和家人的心理疏导、营养补充，还有日常护理的正确方法，都是维持生活尊严的重要保障。

3.医学研究正在带来新希望。

科学家们正在从基因、蛋白质这些层面深挖这个病的根源，不少针对延缓病情进展的临床试验也在进行中，未来可期。