多学科协作闯难关！青大附院成功救治重症气道狭窄肺癌患者

半岛网1月12日讯  （记者 孙贴静）近日，青大附院平度院区呼吸与危重症医学科、急诊科、重症医学科、麻醉科、肿瘤科等多学科协作，成功救治一名重症气道狭窄晚期肺癌患者。

62岁的王大爷患有肺癌伴双肺、淋巴结、胸膜、肋骨等多发转移，近四年间反复接受放化疗及免疫治疗。近日，患者因严重胸闷喘息伴强迫坐位，由当地医院紧急转至青大附院平度院区。急诊内科平度病区副主任荆丽宏接诊后第一时间完成检查，初步诊断患者为肺癌晚期、重症感染、重症气道狭窄、呼吸衰竭，同时合并心功能衰竭、心肌损伤等多种严重并发症，病情凶险，患者随时可能发生心脏骤停。

急诊科立即启动紧急救治流程，在院区医务处的快速协调下，由多学科团队进行会诊。呼吸与危重症医学科平度病区徐涛副主任会诊后，建议为患者实施呼吸内镜介入、畅通气道、紧急气管插管及呼吸循环综合支持治疗；重症医学科张翠娟主治医师立即将患者转入重症医学科进一步治疗；麻醉科团队快速反应，针对急性呼吸窘迫症状，在患者氧合极差的情况下，由高靖濠主治医师完成气管插管，为患者畅通生命通道。

随后，徐涛副主任带领团队为患者进行气管插管下气管镜检查，进一步明确呼吸窘迫气道原因。检查发现，患者隆突处肿物增生及右中间干肿物完全闭塞远端气道，导致主气道狭窄闭塞、右下肺不张合并通气障碍，立即给予气道内肿物内镜下消融清理以解除气道梗阻、复张肺部。重症医学科病区主任于帮旭及平度肿瘤科副主任肖文静针对患者的复杂危重病情，制定个体化治疗方案，通过机械通气、抗感染、激素抗炎、改善心肺功能、化痰保肝、营养支持等综合支持治疗，全力改善患者病情。经过多学科团队的精细化综合治疗，患者病情显著好转，已于近日康复出院。

                                                                         治疗前           治疗后

近年来，青大附院平度院区始终高度重视多学科协作机制建设，不断完善MDT诊疗流程，针对复杂重症患者搭建高效诊疗平台，整合各科室优势医疗资源，为患者提供精准、高效、个体化的诊疗服务。该名患者的成功救治是青大附院平度院区多学科协作抢救重症患者的又一成功实践，未来，青大附院将持续深化多学科协作模式，不断提升急危重症救治水平，以全流程的闭环式高效诊疗，为患者健康保驾护航。