脐带绕颈四周、羊水三度污染，多亏这个决定救了他一命

　　“数胎动是不是很麻烦？”“宝宝今天好像动得不多，应该没事吧？”……

　　这是许多孕晚期妈妈心里常有的嘀咕。然而，下面这个真实发生的故事，或许能给你一个至关重要的答案——医生反复叮嘱、看似简单的“数胎动”，关键时刻，真的能救宝宝一命。

　　“宋主任，我家宝宝今天胎动明显变少了，做了胎心监护评分才7分……”

　　孕40周的一胎孕妈小美（化名），日常一直遵医嘱在我院宋晓花主任门诊规律产检。有一天自觉胎动减少，仅早晨动了一次。在当地医院做胎心监护提示反应欠佳，她立刻想起宋主任反复叮嘱的“胎动异常别拖延”，遂第一时间微信联系宋主任。

　　宋主任了解情况后，当即建议她立即来院就诊！

　　入院后复查胎心监护，即使在吸氧状态下，结果依旧不理想。结合胎动减少的关键信号，医生团队高度怀疑胎儿宫内窘迫，紧急启动剖宫产手术预案。

　　术中场景让所有人捏了一把汗：刺破羊膜，流出的羊水呈三度污染，胎儿脐带紧紧绕颈4周！新生儿小儿重症医学科医师及助产士也做好抢救新生儿的准备。

　　万幸的是，手术过程十分顺利，一声响亮的啼哭划破手术室的紧张，母婴最终平安！

　　（因情况紧急，未留取照片，此为模拟图）

　　这场与风险的赛跑，能迎来圆满结局，离不开两个关键：

• 　　一是孕妈牢记宋主任的叮嘱，坚持自数胎动，察觉异常后不抱有侥幸心理，果断联系医生、及时就医；

• 　　二是孕期规律产检建立的信任基础，让她能完全配合诊疗方案，为宝宝争取到了宝贵的救治时间。

　　自计胎动

　　医生反复强调的“自计胎动”，真的不是一句废话！胎动是胎儿在子宫内的“健康信号”，尤其是孕晚期，它能直观反映宝宝的安危状态。

　　问：怎样数胎动?

　　体位：半卧位/左侧卧位

　　时间：早中晚各1小时

　　1小时胎动次数：3-5次，5分钟内的连续胎动算一次

　　计算方法：将这三个时段的胎动数相加，再乘以4

　　问：数胎动需要注意什么?

　　胎动次数每12小时30次以上，说明胎儿情况良好；

　　若12小时胎动少于20次，就有异常的可能；

　　若12小时降到10次以下，说明胎儿宫内缺氧，需要立即去医院检查，让医生评估。

　　若胎动数比平时减少50%，胎动幅度明显减弱或胎动频繁之后忽然减少，均提示胎儿可能缺氧，应立即去医院。

　　问：如果上班没有时间数胎动怎么办？

　　每个宝宝都是独立个体，都有自己胎动的规律和时间，孕妈妈可以感受宝宝活动的规律，如胎动少于平时的一半，也需及时到医院检查。

责任编辑：高超