跨越四季的生命守护，北大人民医院青岛医院携手晚期卵巢癌全身转移患者的康复之路

半岛网记者 孙贴静

如今，再次回到北京大学人民医院青岛医院肿瘤科门诊复查，曾罹患晚期卵巢癌的钱女士（化名）气色与常人无异，几乎无法想象一年前她曾被晚期肿瘤折磨得举步维艰，初次来院时只能坐着轮椅被推入诊室。

在肿瘤科看来，许多晚期肿瘤患者的诊疗关键在于系统性的诊疗思维：以精准诊断确立坐标，以多学科协作规划路径。面对最棘手的晚期肿瘤，通过医疗技术与人文关怀，依然有可能在绝境中，开拓出充满生机的道路。

前年冬天，57岁的钱女士被持续的腹胀腹痛困扰了两个月。起初她并未在意，直到腹部日渐增大，如同怀胎数月的孕妇，才在家人的催促下在当地医院就医。CT报告显示，卵巢恶性肿瘤可能性大，并且已经像种子一样，广泛播散到了肝脏、脾脏、大网膜、淋巴结，胸腔和腹腔也积满了水。

当地医院束手无策，一家人辗转求医，最终希望落在了北京大学人民医院青岛医院。

△2025年2月肿瘤学标志物检查

面对如此晚期的复杂病情，第一步是明确诊断。

△肿瘤科主任庄兴俊接诊

肿瘤科接诊后，敏锐地意识到需要快速获得病理这块金标准。虽然影像学高度怀疑卵巢癌，但引起腹腔广泛转移的疾病不止一种，需要与原发性腹膜癌、消化道肿瘤等逐一鉴别。通过B超引导下的精准穿刺，病理结果很快揭晓：高级别浆液性癌。同时，胸腹水也查见了癌细胞，印证了转移的存在。进一步的基因检测发现了BRCA基因突变，这为后续的精准靶向治疗埋下了伏笔。诊断初步明确患者为卵巢高级别浆液性癌FIGO IVB期已发展至最晚期。

卵巢癌被称为沉默的杀手，因其深藏盆腔，早期症状隐匿，超过七成患者确诊时已属晚期，常伴有盆腹腔广泛转移。基因检测不仅有助于判断遗传风险，更是选择靶向维持治疗、延长生存期的决定性依据。

肿瘤几乎侵占了盆腹腔的角角落落，肝实质内也有转移灶。直接手术，犹如在雷区排爆，极难清除干净。

期间，钱女士和家人一度陷入绝望。肿瘤科医生清晰解释，将通过规范的化疗有效控制全身病灶，并由基因检测指导后续长期治疗，他们仿佛在黑暗中看到了一束光。

现代化疗方案不断优化，副反应已较以往大幅减轻，在北京大学人民医院青岛医院肿瘤科，通过规范的预处理、精细的剂量调整和全程症状管理，许多患者可以平稳耐受，改善机体机能，关键在于建立信心，积极配合。尽管治疗过程仍需面对挑战，但想到每一步都有明确的科学方案和支持，他们选择了全力配合。

在接下来的几个月里，患者完成了数个周期的化疗。复查CT显示，肝脏、脾脏的转移灶显著缩小，胸腹水得到控制，肿瘤标志物一路下降。化疗期间，治疗团队还为她进行了腹腔灌注化疗，中医辅助治疗也全程融入，帮助她缓解不适，稳定身体状态。

钱女士的身体状态随着治疗逐步改善，从最初轮椅代步，到后来已能独立站立行走，这是化疗打击肿瘤的成效，更是她自身机能恢复、信心重建的直观体现。

目前，这场跨越四季的战斗已进入以控制病情、延长高质量生存为目标的长期管理阶段。她也时常鼓舞其他病友，化疗并非想象中那样可怕，树立信心、科学应对，是走向康复的关键一步。

肿瘤科简介

肿瘤科以创建集医疗、科研、技术全面发展的一流综合科室为目标。科室拥有专业高层次人才、肿瘤治疗团队，掌握肿瘤精准靶向免疫药物治疗、化疗、精准放疗技术，运用不开刀的微波消融肺结节、肺癌、肺转移瘤，氩氦冷冻消融肝癌、肝转移瘤，酒精消融，全身各脏器穿刺活检术，肿瘤放疗粒子置入术等特色技术，以标准化、特色化、暖心化、高技术为肿瘤患者提供精准、专业、优质的诊疗服务。

专家简介庄兴俊

坐诊时间：每周周二上午、周四上午、周五上午坐诊（具体时间以门诊排班为准）

主任医师，北京大学人民医院青岛医院肿瘤科主任，山东省老年病学会肿瘤专业委员会副主任委员、青岛市医学会肿瘤专业委员会副主任委员、青岛市抗癌协会综合治疗专业委员会副主任委员、青岛市抗癌协会化疗专业委员会副主任委员、青岛市抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员、青岛市抗癌协会靶向治疗专业委员会副主任委员、青岛市医学会微创治疗专科分会副主任委员、青岛市医学会精准医学分会副主任委员。完成国家卫生部、国内多项科研课题，在核心期刊发表论文数二十篇，多次获得医疗成果奖。

擅长：恶性肿瘤化疗、放疗。微波肿瘤消融术、超声聚焦肿瘤消融术、氩氦冷冻肿瘤消融术、肿瘤放射粒子植入术、骨水泥填充椎体成形术、腹腔神经丛阻滞术等。CT、B超定位下全身各脏器肿瘤穿刺活检术、肝血管瘤药物注射治疗。

沈李伟

坐诊时间：每周一上午、周三上午坐诊（具体时间以门诊排班为准）

副主任医师，北京大学人民医院青岛医院肿瘤科主任助理，肿瘤学硕士研究生导师。从事肿瘤临床工作20余年，发表SCI文章6篇，国内核心期刊论文20余篇，编写专著3部，主持参与省市级科研、课题多项，文章及学术演讲多次获国内奖项。任中国抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会委员，山东省疼痛医学会肿瘤精准治疗委员会常委，山东省肿瘤研究协会肿瘤分子靶向治疗分会常委，山东省抗癌协会姑息治疗委员会常委，青岛市抗癌协会癌症康复与姑息治疗专委会常委，青岛市中西医结合学会肿瘤专委会常委等职。

擅长:胃肠道肿瘤、呼吸道肿瘤及妇科等恶性肿瘤的化疗、靶向、免疫等综合治疗及恶性肿瘤的姑息支持治疗。