瘫痪肢体两天“复苏”，青岛专家用脊髓电刺激术点亮偏瘫患者新生

清晨的阳光透过病房窗户，洒在张先生（化名）微微颤动的手指上。就在两天前，他的右臂还像被冰封般僵硬无力，如今指尖却有了久违的触感。他试图抬起手臂——这个曾经遥不可及的动作，竟在一声轻微的电流嗡鸣中缓缓成真。在康复大学青岛中心医院神经外一科，赵明媚主任团队刚刚为他和另一位偏瘫患者实施了短程胸段脊髓神经电刺激术。术后仅48小时，两位患者原本瘫痪的肢体开始“苏醒”。自2025年这项技术开展以来，该院已有15名偏瘫患者在这里重燃站立与行走的希望。

一场“电流唤醒”的医学突破

偏瘫，医学上称为Hemiplegia，常因脑卒中、脑外伤或脊髓损伤导致一侧肢体运动功能丧失，伴随疼痛与僵硬，如同无形的枷锁禁锢着患者的身体与生活。多年来，药物治疗与物理康复虽能缓解部分症状，但对重度功能障碍者，效果往往有限。

在康复大学青岛中心医院神经外一科，赵明媚主任团队正通过一项名为脊髓神经电刺激术（Spinal Cord Stimulation, SCS） 的创新技术，为偏瘫康复打开一扇新的大门。这项技术的原理看似科幻：将微型电极植入椎管内，通过脉冲电流温和刺激脊髓，重新“激活”大脑与脊髓之间的神经通路，唤醒沉睡的运动功能。

“你可以把它想象成给瘫痪的神经回路接上一个‘临时起搏器’，”赵明媚主任比喻道，“电流不是强行驱动肌肉，而是调节神经信号，促进大脑自我重组。”

赵明媚介绍，脊髓电刺激术的作用机制深入神经科学的微观世界，主要体现在三个层面：第一重：激活“步行司令部”。 脊髓深处隐藏着被称为“中枢模式发生器（CPG）”的神经网络，它是控制步行节奏的天然节律器。电刺激如同按下启动键，重新激发CPG的活性，帮助患者恢复下肢自主运动能力，为重新迈步奠定基础。第二重：重塑“大脑运动地图”。 偏瘫后，大脑运动皮层常陷入“静默”。电刺激能增强皮质-脊髓通路的兴奋性，促使大脑运动功能区重新分配任务，逐步恢复对肢体的精细控制。第三重：化解“神经抑制枷锁”。 损伤后，脊髓常过度释放γ-氨基丁酸（GABA）等抑制性神经递质，导致肌肉持续痉挛。电脉冲可调节递质平衡，减轻异常抑制，让僵硬关节逐渐松弛，运动更协调。

短程治疗：微创手术背后的生命转折

脊髓电刺激术分为短时程与长时程两种。赵明媚团队此次采用的短程手术，以微创、快捷、经济为特点。手术仅需在椎管内植入临时电极，过程约1~2小时，创伤小、恢复快。治疗后2~4周，多数患者即可观察到运动功能改善。若效果显著，可进一步转为长期植入巩固疗效。

“短程治疗像一个‘试探性修复’阶段，”赵明媚解释，“我们先用临时电极评估神经反应，避免不必要的长期植入成本。许多患者在短期内就看到变化，这给了他们巨大的心理鼓舞。”

术后，团队会为每名患者量身定制电刺激参数，并配合系统康复训练，形成“手术+调控+康复”的全链条治疗模式。

15个家庭的希望重启

自2025年开展该技术以来，神经外一科已成功为15名偏瘫患者实施手术。其中最早接受治疗的王女士（化名），因脑卒中导致左半身瘫痪长达三年。经历短程电刺激联合康复训练后，她已能从轮椅站立，并在辅助下缓慢行走。

“第一次感觉到脚趾能动的时候，我哭了，”王女士回忆，“那种‘重新连接’的感觉，像是黑夜裡突然亮起一盏灯。”

赵明媚坦言，并非所有偏瘫患者都适用该技术，需严格评估损伤类型、病程及神经残留功能。但对于符合条件的患者，这无疑是突破康复瓶颈的重要助力。

赵明媚表示，脊髓电刺激术最初用于疼痛管理，近年来在偏瘫、帕金森病、意识障碍等领域的应用不断拓展。康复大学青岛中心医院计划进一步探索SCS与人工智能调控、虚拟现实康复的结合，实现更个性化的神经功能重建。“我们面对的不仅是技术，更是每一个渴望重新生活的生命。每一次微小的动作恢复，都是一个家庭希望的复苏。”

（半岛全媒体记者 江海峰）