临沂首例！1岁宝宝罹患罕见先心病 上海专家领衔完成高难度手术

近日，上海儿童医学中心临沂医院小儿心胸外科为一名罹患左冠状动脉异常起源于肺动脉（ALCAPA）、室间隔缺损、二尖瓣中重度反流、心功能不全的1岁患儿成功实施了一期左冠状动脉移植、二尖瓣成形和室间隔缺损修补术。该手术为临沂市首例，标志着该院在儿童危重先心病尖端诊疗领域取得重要突破。目前患儿恢复良好，已顺利出院。

据悉，该患儿年龄小，病情重，曾到外地医院就诊，经检查确诊为少见的“左冠状动脉异常起源于肺动脉”并且合并“室间隔缺损、二尖瓣中重度反流”。左冠状动脉异常起源于肺动脉（ALCAPA）是一种罕见的先天性心脏病，简单来说，就是原本应该从主动脉根部发出的左冠状动脉，错误连接到了肺动脉上。

如果患儿没有得到及时治疗，会因为左心室心肌缺氧导致左心功能不全，同时二尖瓣腱索乳头肌缺氧损伤引起二尖瓣严重反流，极易危及生命。但是，这类手术难度高、风险大，对主刀医生技术及团队协作要求极为严苛。患儿家长辗转多地后，了解到上海儿童医学中心临沂医院心胸外科团队，有上海的心胸外科专家坐镇，便又回到家门口就医。

上海儿童医学中心派驻临沂医院的执行院长、小儿心胸外科专家孙琦教授亲自担任主刀，带领团队制定了周密的手术方案。凭借丰富的经验和精湛的技术，成功完成了心脏结构的精准矫治，异常开口于肺动脉左后外侧瓣窦的左冠状动脉被成功移植到升主动脉左侧壁，同时完成了二尖瓣成形和肺动脉重建。更为罕见的是此例患者还同时合并室间隔缺损，也在术中同时给予修补，手术顺利完成。

在术前沟通中，孙琦了解到患儿家庭经济极其困难，无力承担手术费用。他当即启动医院公益救助机制，积极为患儿申请并协调专项慈善基金资助，最终该患儿住院治疗费用得到极大减免，解决了这个家庭的后顾之忧。

术后，在医护人员的精心照料下，患儿恢复迅速，各项生命体征平稳，心脏功能显著改善。康复出院之际，患儿家长满怀感激之情，将一面书写着“医德高尚暖人心 仁心仁术护重生”的锦旗送到孙琦及科室医护人员手中，以表达对医院救命之恩与无私援助的深深谢意。

（上海儿童医学中心临沂医院）