孩子的手指为何停不下来？医生解析咬指甲背后的深层原因

你身边有没有这样的孩子？经常把手指放到嘴巴里咬指甲，把指甲咬得光秃秃的，根本不需要家长帮他剪指甲。有的都咬到了肉里，有的也会撕咬手指皮肤，有的还会发展为啃咬脚趾，甚至影响到手指发育，形成甲沟炎。即便如此，仍然乐此不疲！山东省妇幼保健院儿童保健科主治医师徐小娟表示，孩子咬手指甲，这看似一个小动作，也可能隐藏着多种原因。它往往会引起家长的焦虑，并对孩子的健康和成长造成不良影响。

一、孩子总咬指甲有哪些常见原因呢？

生长发育的自然阶段：徐小娟介绍，孩子在0～1岁会经历“口欲期”，在这一时期，孩子会常常将自己的小手或物品放入口中，包括自己的手指甲。这通常是孩子探索世界的一种方式，随着年龄增长，这种行为会逐渐减少和消失。孩子在“口欲期”内，如果口部欲望得到满足，则有助于其情绪及人格的正常发展；如此期发展不顺利，不被允许把手或其他物品放嘴里，则会造成以后自恋、悲观、退缩、苛求等人格特征，可能会出现咬指甲、吸烟、酗酒等不良行为。退行行为的表现：她表示，退行是一种心理防御机制，当人们遭受挫折或面临焦虑、应激等状态时，会放弃已经学到的比较成熟的适应技巧或方式，而退行到使用早期生活阶段的某种行为方式，以原始方式来应对当前情境，来降低自身的焦虑情绪或者逃避现实问题。例如，已养成良好习惯的学龄前儿童，因妈妈又生了一个小宝宝或其他家庭变故，而表现出咬指甲、吸吮手指、尿床、爱哭、极端依赖等婴幼儿时期的行为。情绪压力的外在表现：啃咬指甲反映的是一种情绪状态，主要与紧张、抑郁、沮丧、自卑、敌对等情绪有关。如成人紧张或纠结做某种选择时，也会下意识的啃咬指甲。学龄期儿童啃咬指甲多于情绪压力大、睡眠不足等因素有关。在面临学业压力（入托、入学、考试、作业量大等）、家庭冲突（爸爸妈妈吵架或冷战等）或其他心理压力（人际交往的困扰等）时，孩子可能会通过咬指甲来寻求心理上的舒缓。时间久了，形成一种无意识的习惯性动作。心理行为疾病的潜在标志：咬手指甲的行为有时与心理行为疾病相关，如抽动障碍、注意力缺陷多动障碍、自闭症等。这些疾病需要配合专业的诊断和治疗。

二、孩子频繁咬指甲，家长该如何应对呢？

徐小娟表示，当孩子频繁咬指甲时，很多家长的第一反应是制止和责骂，但这往往收效甚微，甚至可能加剧孩子的紧张情绪。我们需要理解，咬指甲通常是一个应对压力、焦虑或无聊的“信号”。因此，我们的策略核心应该是疏而非堵。第一步：探寻根源，给予心理支持请先做孩子的“观察者”和“盟友”，而不是“纠察官”。与孩子多沟通，尝试找到行为背后的原因：是学习压力大，还是和同学相处遇到了困扰？是在看电视、写作业时无意识的行为，还是因为家庭氛围紧张？找到压力源后，给予孩子更多的关心、陪伴和安全感。比如，通过增加亲子游戏、睡前谈心等方式，帮助他疏导情绪，这才是治本之策。第二步：温和提醒与提供“替代品”当您看到孩子正在咬指甲时：避免当众指责：一个温和的眼神，或一个你们约定好的小暗号（如轻轻碰一下他的手），比大声呵斥更有效。提供感官替代：为孩子准备一些可以占据手和嘴的小工具，比如减压球、捏捏乐，或者嚼无糖口香糖。这能满足他口腔和手部的感官需求。第三步：巧用方法，正向激励保持手部美观：定期为孩子修剪指甲，磨平边缘，减少因倒刺或不平整带来的咬甲诱惑。对于女孩，可以约定“等指甲长好一点，我们一起涂你喜欢的指甲油”，将禁止行为转化为积极目标。给予及时鼓励：任何微小的进步都值得肯定。“宝，你今天自己记得不咬指甲了，真了不起！”具体的表扬会强化孩子的正向行为。第四步：排除心理行为疾病咬手指甲的行为有时与心理行为疾病相关，这些疾病需要配合专业的诊断和治疗。

最后，徐小娟提醒家长：请务必保持耐心，习惯的改变需要时间。如果孩子的咬甲行为极其严重，导致指尖破损、发炎，或伴随有揪头发、睡眠问题等，建议及时咨询儿童心理医生或发育行为儿科医生，寻求专业帮助。

大众新闻·齐鲁壹点记者 郭蕊 通讯员 孔兵