宁阳县第一人民医院科普时间：孩子突发高热惊厥，如何应对？

高热惊厥

你知多少？

别让恐慌、误操害了孩子！

这份热性惊厥“家庭急救

说明书”请收好！

陪伴孩子的成长时光温馨美好

但如果孩子生病了

家长都会揪着心

尤其是当孩子发高烧中，突然出现

身体僵硬、全身抽搐、两眼上翻等情况

家长往往会陷入恐慌

魂都要吓飞了！！！

……

这一刻，

你遇到的是——

婴幼儿期常见的“高热惊厥”

此时的家长一定要冷静

别因为一些错误操作，反而伤害了孩子

今天小编特邀

宁阳县第一人民医院儿内科主任窦翠萍

为您揭开热性惊厥的

真相及正确应对方法

窦翠萍表示，冬季天气转凉，早晚温差大，又是感冒、呼吸道感染的高发季节。小儿由于中枢神经系统发育不完善，各类病毒引发的上呼吸道感染极易引发高热惊厥，特别既往有惊厥史的。很多家长遇到这样的情况往往惊慌失措，并采用错误的方法急救。

热性惊厥是什么？

热性惊厥（febrile convulsions）是小儿时期常见的急症，常在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温高于39℃时发生的惊厥。长时间的热性惊厥可引起缺氧缺血性脑损伤，重者影响智力发育，遗留神经系统后遗症。其中上呼吸道感染引起的高热惊厥最为常见，一般患儿体温急剧升高之际，体温越高越容易发作。

如何快速识别热性惊厥？

窦翠萍表示，儿童热性惊厥临床表现为眼球固定、上翻、斜视，头向后仰，牙关紧闭，意识丧失，严重者颈项强直，角弓反张，面色紫绀，多在发热开始后12h内，体温骤升，突然出现短暂的全身性惊厥发作，伴有意识障碍。

热性惊厥“急救法则”

窦翠萍提醒大家：

1.保持镇静：尽管这很难，但你的冷静是孩子第一道“保护墙”。在保证孩子安全的同时，迅速观察孩子发病情况并寻求帮助：

①发作开始时间及持续时间：最好精确到分钟。

②发作形式：是全身抽搐还是局部抽搐？眼睛是否上翻？面色如何？

2.确保安全：不要搬运，避免对患儿的一切刺激，将患儿周围的物品移开，在床栏杆处放置棉垫，防止孩子在抽搐中跌落或碰伤。

3.调整体位：去枕仰卧，将孩子头偏向一侧，可防唾液/呕吐物误吸导致窒息。

4.畅通呼吸：松解患儿衣领，及时清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。

5.物理降温：可用湿毛巾擦拭患儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大动脉处，进行物理降温。也可使用退热贴外用。

6.观察病情：注意并记录患儿的呼吸、面色、意识、惊厥、体温的变化及时间点。这是后续医生判断病情极为重要的信息。抽搐停止后，仍需监测体温。必要时使用退热药，并配合物理降温，注意补充水分。

7.及时就医：尽早到医院就医，进一步的处理交给医护人员完成。即使抽搐停止，孩子看起来疲惫但平稳，也必须前往医院。原因是进一步明确发热原因，评估本次发作的情况。

8.切忌“帮倒忙”，勿刺激患儿导致进一步伤害，“四不要”：

临床常见的不规范做法!!!

不捂汗：患儿发热时紧捂被褥发汗。

不塞东西：患儿抽搐时禁止使劲撬开牙齿，塞口中衣服、毛巾或用手指抠，易致损伤牙齿、造成口腔粘膜或扁桃体受伤或窒息。

不喂水喂药：患儿抽搐时强行喂药，易造成吸入窒息。

不强行按压：患儿抽搐时强行牵拉或按压患儿肢体，造成骨折或脱臼。

优质医疗—儿内科

儿内科位于宁阳县第一人民医院精医楼2楼，是治疗小儿疾病的综合性科室，以全面、细致、连续性的医疗服务为核心，致力于满足不同年龄层患儿的健康需求，为每一位小患儿构筑健康屏障。

科室目前有医生8人，其中主任医师1人，副主任医师2人，主治医师5人。医疗团队均具备丰富的临床经验，注重个体化治疗，结合儿童特点制定科学方案；护理人员13人，主管护师9人，护师2人，护士2人，以“细致、关爱、耐心”为准则，成立了由翟娟护士长为指导的静脉穿刺“一针见血”小组。

科室目前开放床位45张。主要诊治小儿呼吸道感染、支气管肺炎、小儿哮喘、小儿惊厥、小儿厌食、消化不良、小儿贫血、过敏性紫癜及其他小儿常见病、多发病。同时开展中药敷贴治疗技术，利用中药治疗机理，为服药困难的患儿减轻痛苦；积极开展儿童支气管镜肺泡灌洗术，既缩短了大叶性肺炎、难治性支原体肺炎的治疗疗程，提升了大叶性肺炎、难治性支原体肺炎的治疗效果，也填补了宁阳儿童支气管镜的空白。

病房实行24小时值班制。门诊设有小儿普通门诊和专家门诊。同时开设了小儿哮喘门诊。科室先后被评为泰安市重点专科、泰安市青年文明号，多次荣获院级先进科室荣誉称号。

科室目前有心电监护仪、输液微泵、微波理疗仪等先进设备，对小儿肺炎、腹泻、腹痛等疾病能明显缓解症状，缩短病程。

科室坚持三级医师查房制度，严格把握三日确诊率，定时讨论危重、疑难病例，大大提高了科室诊治水平。科室同时注重医患沟通，通过健康宣教等形式普及疾病知识，帮助患儿家属掌握基本医疗常识。 

（宁阳县第一人民医院）

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