男子下腹摸到“苹果”大肿块，原是12厘米巨大腹膜后肿瘤!使用这个“利器”，患者术后三天顺利出院

大众网记者 郑阳 青岛报道

肚子摸到肿块，竟然是巨大肿瘤藏在腹腔最隐秘的后方仓库?近日，41岁的赵先生(化名)无意中触及右下腹长了苹果大小肿块，经检查是一个巨大的12cm腹膜后肿瘤，深藏于腹主动脉、下腔静脉、肾脏与肠道构成的生命禁区之中。

赵先生合并高血压，入院后，肝胆外科为其做了详细的检查，右下腹的巨大实性占位已经压迫回肠及盲肠。

面对复杂病情，医院组织了普外科、肿瘤科、泌尿外科、影像科等多学科会诊，深入分析病情后，排除了神经内分泌肿瘤，治疗团队决定手术治疗。

切除腹膜后肿瘤，尤其是巨大肿瘤，是公认的高难度手术。之所以棘手，源于其三大特点：位置深、发现晚、关系复杂。

腹膜后的位置就像腹腔的后仓库，空间狭窄，里面有人体最重要的大血管，如腹主动脉、下腔静脉、神经丛和器官，如肾脏、胰腺、肠道。手术稍有不慎，就可能引发难以控制的大出血或损伤关键脏器。

考虑到患者的年龄和康复需求，手术团队决定迎难而上，采用腹腔镜微创手术，在仅有几个小孔的视野下，使用细长的器械，在布满雷区的腹膜后小心翼翼地分离、切除这个巨大的肿瘤，这对医生的技术、经验、耐心和团队的配合都是极限考验。

经过周密的术前准备，手术如期进行。普外科手术团队凭借精湛的腹腔镜技术和对腹膜后解剖结构的深刻理解，在狭小的空间内精准操作，仔细分离了肿瘤与回肠、盲肠之间的粘连，在出血量极少的情况下将12cm×8cm×8cm的腹膜后肿瘤完整切除。

通过优化麻醉、精细镇痛、早期营养支持与活动指导，赵先生术后第一天就能开始喝流质饮食，身体恢复迅速，术后仅三天就康复出院了。微创手术的优势和快速康复的理念，最大程度地减轻了他的痛苦，缩短了住院时间。目前患者门诊随访中。