菏泽市立医院：99岁生命续航 精准麻醉与肝胆外科跨学科攻坚

大众网记者 王奉国 菏泽报道

近日，菏泽市立医院成功救治超高龄梗阻性黄疸患者，刷新高龄手术救治纪录，当99岁的生命遭遇胆总管结石引发的梗阻性黄疸，叠加心肺功能衰退、多重基础疾病的“高危buff”，一场跨越年龄极限的救治“攻坚战”打响。经过麻醉科与肝胆外科的无缝协作、精准施策，这名危重患者顺利接受ERCP取石手术，30分钟内解除胆道梗阻，术后恢复良好，用医学协作的力量续写了生命奇迹。

高龄高危：一场“赌不起”的生命挑战

对于超高龄患者而言，手术风险早已超出常规范畴。该患者年近百岁，身体机能自然衰退，心肺储备能力显著下降，合并的多种基础疾病更让手术如同“在钢丝上行走”——麻醉过深可能导致呼吸循环衰竭，过浅则无法耐受手术刺激；外科操作需在狭小的胆道空间精准取石，任何一丝偏差都可能引发严重并发症。

“患者的生命体征如同易碎的琉璃，既要完成手术，更要守护好每一次呼吸、每一次心跳。”菏泽市立医院肝胆外科副主任赵海旺坦言，术前团队曾多次评估，深知这场手术的难度不仅在于技术本身，更在于对“高龄极限”的突破。

毫米级麻醉：为生命搭建“隐形防护盾”

面对前所未有的挑战，麻醉科团队主动扛起“生命护航员”的重任，以“围术期医学”理念为核心，打造“毫米级”精准麻醉方案。不同于传统麻醉模式，团队摒弃标准化流程，为患者量身定制清醒镇静策略：通过精准药物滴定控制镇静深度，既保证手术操作不受干扰，又维持患者自主呼吸与意识清醒；全程启用多模态监护设备，实时捕捉心率、血压、血氧饱和度等各项指标的细微波动，用药剂量精确到微克级，为手术全程筑牢生命防线。

“高龄患者的麻醉没有‘标准答案’，只有‘量身定制’。”菏泽市立医院麻醉科主任王海峰说，团队从术前评估、预案制定，到术中监护、术后镇痛，构建了全周期管理体系，实现了从“术中麻醉”到“围术期医学”的理念跨越，让患者在安全、舒适的状态下渡过手术难关。

无缝协作：30分钟的“生命协奏”

手术室内，一场无声的“协作艺术”正在上演。麻醉科与肝胆外科团队术前共同推演手术流程，针对患者体位调整、操作节点、应急预案等细节反复打磨；术中，每一次器械更换前的眼神示意，每一次药物剂量调整的默契配合，每一次患者生命体征波动的协同应对，都彰显着跨学科团队的深厚磨合。

在麻醉团队的精准护航下，肝胆外科医生凭借娴熟的ERCP技术，精准定位结石位置，顺利完成取石与胆管疏通操作。整个手术历时仅30分钟，患者生命体征全程平稳，术后即刻苏醒，梗阻性黄疸症状迅速缓解。

“没有麻醉团队的‘精准托底’，这场高龄手术就是空中楼阁。”赵海旺说，道出了跨学科协作的核心价值。而王海峰的回应，则诠释了团队的共同追求：“我们的目标从来不是‘完成手术’，而是让每一位患者——无论年龄大小——都能在医疗技术的守护下，安全回归生活。”

实力彰显：多学科协作书写生命担当

此次99岁高龄患者的成功救治，不仅刷新了菏泽市立医院超高龄复杂手术的救治纪录，更彰显了在多学科协同作战（MDT）与高危病例救治领域的硬核实力。从术前风险评估到术中精准配合，再到术后康复管理，麻醉科与肝胆外科的深度协作，为高龄患者手术治疗积累了宝贵的临床经验，也印证了“精准医疗+团队协作”的强大生命力。

下一步，菏泽市立医院将持续深化跨学科协作机制，以围术期医学理念为引领，用更精准的技术、更紧密的配合、更人文的关怀，打破年龄与疾病的壁垒，为每一个生命提供全周期、高质量的医疗守护，让医学的温度照亮生命的每一个阶段。