某知名演员被诊断出甲状腺癌二期，体检查出“甲状腺结节”是否会变成癌？

12月8日，据媒体报道，演员立威廉在今年7、8月被诊断出甲状腺癌二期，9月已进行两次手术。

立威廉称看到检查报告只觉得眼前一黑：“能不能看到我女儿长大？”他透露目前已99%切除肿瘤，但还是害怕扩散，目前在肺部有照出结节，之后需要持续治疗、吃药控制。

据悉，新加坡籍的立威廉不定期会带妻女出国旅游，今年7、8月时，他照例带女儿到印尼离岛旅游，回新加坡后，就发现有腰背痛的迹象，到医院检查后无异状，医师建议做全身健康检查，做过核磁共振检查后，竟发现甲状腺有3公分恶性肿瘤。

但对于病情，立威廉的态度依旧乐观：“该接受治疗就治疗，平常该做什么就做什么，人生嘛不就是如此。”

体检查出“甲状腺结节”竟会变成癌？

甲状腺位于人体颈部正前方，像一只蝴蝶，覆盖在气管的前外侧面。而甲状腺结节就是出现在甲状腺内部的异常增生的细胞团块。

很多人意识到它的存在，是在体检报告单上。其实，甲状腺结节非常常见，在我国几乎每5个人里就有1人有甲状腺结节。

但人们始终对甲状腺结节怀有恐惧，主要是害怕甲状腺结节发展成甲状腺癌。甲状腺结节真的会癌变吗？

对于甲状腺结节，最重要的就是看结节是良性还是恶性的。

良性的甲状腺结节，除非直径过大，导致影响美观或产生压迫症状，通常无需治疗，不用过度担心。

但是也有人担心：现在是良性的，以后万一转变为恶性怎么办？

其实，这样的担心是多余的。

2017年，著名的《自然通讯》杂志刊登了一项中国科学家的研究。研究结果表明，甲状腺癌和甲状腺良性结节具有各自独立的“生长树”，甲状腺癌是从正常甲状腺直接发展而来，与良性结节没有直接关联。

也就是说，对于确诊为良性的甲状腺结节，没必要担心会“演变为癌症”。

但还是要提醒大家，目前的检测方法存在一定的“假阴性”可能，即：虽然确实是甲状腺癌，却没被识别出，而被误诊为良性。

因此，对于存在可疑征象的甲状腺结节，即使被诊断“良性”，还是需进一步检查。

甲状腺癌为什么越来越常见？

甲状腺癌是一种源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，也是头颈部最为常见的恶性肿瘤。

随着科技的发达、医学知识的普及，甲状腺癌因病程长、发展缓慢、症状轻、不易发现、早期发现可治愈、大多预后良好而被许多人称为“懒癌”“幸福癌”“最温柔的癌”等等。

作为常见的内分泌系统恶性肿瘤，近二十年来，甲状腺癌的发病率在全球绝大多数国家及地区均呈现出增长趋势，如果保持这种增长的趋势，到2030年，甲状腺癌很可能成为美国第四大常见癌症。同时，甲状腺癌的发病率还呈现出两个明显特点：女性发病率明显高于男性。2020年新确诊的女性和男性甲状腺癌患者分别有44.9万例和13.7万例。年轻人，尤其是20~29岁的年轻人，甲状腺癌发病率较高。2012年至2016年青少年和青壮年主要癌症类型的病例分布（%）

甲状腺癌分几期？晚期还能治好吗？

甲状腺癌分为一到四期，一期和二期属于早期；三期和四期，特别是四期，属于晚期。

甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺癌类型，预后非常好，跟年龄有关系。小于55岁的患者几乎都是早期，尽管发生肺转移了，也是二期，早期一般都能治好。大于55岁的患者，绝大部分是二期或一期，只有发生肺转移了，才归为四期。对于恶性度比价高，预后比较差的未分化癌，只要一发现一般就是四期。

预防“蝴蝶癌”做好三件事

预防甲状腺癌，根据人群的不同可以分为一级预防、二级预防和三级预防。

一级预防主要让未患病的人群避免发病危险，做到“未雨绸缪”。

二级预防指的是已经发现甲状腺问题的人群，动态监测，降低发病风险，做到“萌芽管控”。

三级预防是指让已经发生甲状腺癌的患者得到规范化的治疗康复，医患配合“化险为夷”，延长生存时间，提高生活质量。

预防甲状腺癌，有以下三点建议：

第一，定期查体。普通成人每年查一次，有家族史人群，建议缩短为6个月查一次甲状腺功能和甲状腺彩超，监测是否有功能异常和肿块出现。孕妇在怀孕3个月后，筛查是否出现甲减、桥本氏甲状腺炎等。

第二，保持健康生活方式。保持情绪稳定，睡眠充足，适量运动，合理膳食，保护好免疫力，避免肥胖。

第三，儿童尽量避免频繁接受X光的照射。所有人群接受X线的照射时，都要注意规范佩戴防辐射护具。  

资料来源：九派新闻、央视财经、科普中国、健康中国、医学微视等

（大众新闻记者 周欣怡 整理）