潍坊昌乐：县域医共体建设让群众更有“医”靠

“以前做胃肠镜得早去县里的大医院排队，现在好了，镇上的卫生院就能约，还是县人民医院专家亲自做，前后不到半天就搞定！”谈起看病就医的变化，潍坊市昌乐县乔官镇居民张大叔感触很深。

张大叔的就医体验之变，源于昌乐县近年来全力推进的紧密型县域医共体建设。该县创新推行以“六同六统一张网”为核心的“全县一家医院”改革模式，通过体系重构与服务创新，成功打造省级高水平紧密型县域医共体样板县，入选2025年山东省医改“十大创新举措”，让群众在“家门口”就能看得上病、看得好病。

改革的核心，在于打破壁垒，将县域内原本分散的医疗资源整合成“一盘棋”。昌乐县以县人民医院为龙头，横向融合了县中西医结合医院、县妇幼保健院，推行管理、人力、财务等“六同一”机制，构建起一个管理同质、特色发展、资源共享的医疗共同体。这其中，县人民医院聚焦疑难重症，中西医结合医院深耕中医特色，妇幼保健院拓展“妇幼+中医”服务，三家医院优势互补，形成了强劲的县域医疗服务核心。

纵向的变革则让优质资源真正下沉到了乡镇。在现有2家及以上卫生院的乡镇，遴选1家挂牌“县人民医院分院”，通过人员、管理、药品等“六统筹”，实现与总院的一体化运营，分院负责人均由总院选派。其他卫生院则专注基本医疗与公共卫生，发展特色专科。目前，红河镇、乔官镇等地已取得阶段性成效。“1家分院+1家卫生院”的模式，实现了县级资源“真下沉”、镇级服务“真提升”和基层群众“真受益”，实现了“1+1>2”的整合效应。

支撑这张整合型服务网的，是一张看不见的“数智医疗网”。 依托县级医院信息化优势，昌乐县建成了覆盖县、镇、村三级的信息化平台，打通了心电、影像、急救等八大专业网络。仅“心电一张网”就已覆盖近300家基层机构，被誉为“老百姓的救命网”；“影像一张网”累计为基层完成检查会诊3.5万余例，诊断准确率超过98%。尤为亮眼的是“无人机+无人车”智慧物流系统，高效承担起检验标本、紧急药品的精准配送，较传统运输效率提升60%，节省运力成本30%以上，这一创新还荣获了省级大赛特等奖。如今，“基层检测+上级诊断+基层康复”已成为常态，切实做到了让信息多跑路、群众少跑腿。

当然，县域医共体建设的最终成效，还要体现在群众实实在在的获得感上。

优质资源扩容，让县域医疗服务能力实现了整体飞跃。截至2025年底，昌乐县已建成省市级重点学（专）科29个，县人民医院肿瘤科成为省级县域重点学科；建成市级基层特色专科29个。县级医院诊疗能力持续增强，先后创建为三级乙等综合医院、市级区域医疗中心，并建成了胸痛、卒中、心衰三大国家级危急重症救治中心。基层医疗机构服务能力全面提升，全县15家卫生院“优质服务基层行”达标率100%，3家卫生院建成县域医疗服务次中心，创建甲等乡镇卫生院8个，基层诊疗量占比达72.96%，实现“小病不出镇、大病不出县”。

在能力提升的基础上，服务的可及性与便捷性也同步增强。昌乐县与山东大学齐鲁医院等上级医院建立了顺畅的转诊通道，推行检查检验结果互认共享，基层相关费用下降约10%，节约医疗费用620余万元。依托医疗质量控制“织网行动”，医共体内实现转诊会诊、影像、心电、检验等资源互通共享。优化就医流程，线上诊疗平台提供了从咨询、挂号到药品配送的全流程服务，开展线上诊疗5.6万余人次，药品配送1.2万余次，群众看病就医体验感持续提升。

不仅如此，健康管理也迈入了更精细、更连续的新阶段。全县组建了285个家庭医生团队，为重点人群提供“1+3+N”的慢病规范管理，重点人群签约率达到89.75%。乡镇卫生院坚持“专科化”立院，鼓励基层+中医、基层+养老、基层+特色诊疗，村卫生室全部掌握6种以上中医适宜技术，家庭医生真正成为了群众身边贴心的“健康守门人”。

昌乐县通过紧密型医共体建设，不仅重塑了县域医疗卫生服务体系，更牢牢托起了基层群众的健康福祉，“全县一家医院”正从美好的愿景，转化为群众触手可及的安心与依靠。

(大众新闻记者 张鹏 通讯员 刘宁宁 孔祥兆)