烟台市牟平区中医医院外二科成熟应用ERCP技术，守护区域患者胆胰健康

大众网通讯员 孙海建 烟台报道

既往仅能在大型三甲医院开展的尖端内镜技术——ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影术），目前烟台市牟平区中医医院外二科（肝胆胸外科）已实现其成熟化、常规化临床应用，不仅成功打造了牟平区中医医院医疗技术新高地，更让本地及周边胆胰疾病患者无需远行，在家门口就能享受国内先进微创诊疗服务。截至目前，该技术已成功救治数十名患者，其中含多名危重病例，疗效显著，获得患者广泛认可。

80岁的张大爷因意识不清入院，确诊为感染性休克、胆总管结石伴急性化脓梗阻性胆管炎、多器官功能衰竭等，命悬一线。因患者重症感染后血小板极低，传统穿刺引流出血风险高，该院外二科团队紧急会诊后，由副主任孙海建实施内镜下鼻胆管引流术。该术式经自然腔道操作、创伤小，手术圆满成功。休养20余日后，张大爷再次入院接受内镜下取石术，术后两日康复出院。

80余岁的曲女士因胆总管结石腹痛入院，既往有心房颤动、心力衰竭病史，长期服用抗凝药物且未规律监测服药量，入院时凝血功能极差，传统治疗风险极高。患者病情进展迅速，出现发热、寒战、黄疸等症状，随时可能引发感染性休克。孙海建带领团队紧急实施急诊ERCP，为患者置入胆管支架并进行鼻胆管引流，短时间内控制病情。

年近80岁的独居老人李先生，因全身皮肤黄染就诊，入院时已发病 1 个多月，确诊为胆管恶性肿瘤伴梗阻性黄疸，合并肝肾功能衰竭、大量腹水等，营养状态极差。外二科团队评估后，为其实施局麻下内镜下胆管支架置入术，术后患者黄疸逐渐改善，肝肾功能、饮食状况明显好转，腹水消退，生活质量大幅提升。

ERCP技术的成熟应用，标志着烟台市牟平区中医医院外二科在胆胰系统疾病全流程诊疗领域迈上新台阶，也是医院亚专科建设的重要成果。目前，科室已熟练开展传统手术、腹腔镜、胆道镜及ERCP等多种诊疗方式，可根据患者病情提供最优治疗方案，持续提升区域医疗服务水平。

医疗科普：

ERCP被誉为“镜子里的手术刀”，是内镜技术的巅峰之一，凭借体表无创、精准高效的优势，成为胆胰疾病诊疗的核心“利器”。该技术无需开腹，医生通过口腔将十二指肠镜轻柔地送至十二指肠降部，找到胆胰管共同“开口”，再将微小手术器械经内镜通道伸入管道，在X光影像实时引导下完成精准操作——用“网篮”“球囊”取出结石，为狭窄管道放置支架疏通通道，或切开括约肌改善引流，全程体表无创伤，患者痛苦小、恢复快。

相较于传统开腹手术，ERCP技术拥有四大核心优势：一是微创高效，快速恢复饮食和下床活动，缩短住院时间、减轻患者负担；二是疗效确切，梗阻性黄疸、胆管结石等病症可快速缓解；三是适用范围广，可治疗胆总管结石、梗阻性黄疸（如胆管癌、胰头癌所致）、急性化脓性胆管炎、胆道良性狭窄、Oddi括约肌功能障碍等多种胆胰系统疾病；四是重复性强，可避免复发患者反复开刀的痛苦。