济南市五院多学科联动救治妇科宫颈高级别病变合并重症感染病人

患者今年62岁，绝经7年，因阴道不规则流血于近日到济南市第五人民医院妇科就诊，入院检查显示患者宫颈活检示宫颈高级别病变，属于癌前病变，阴道分泌物培养大肠埃希菌感染合并多种药物耐药。

妇科主任医师邹晓燕了解到患者既往患高血压30余年、冠心病10余年，2015年曾行二尖瓣换瓣术，术后一直口服华法林2.5mg每日。由于患者情况复杂，医院马上组织心内二科主任李贵才与副主任医师邱乃燕会诊，会诊后，决定停用华法林，改用静脉及口服胺碘酮治疗，并建议患者行全子宫+双附件切除手术。

鉴于患者重度肥胖、合并高血压、冠心病、二尖瓣换瓣术后房颤、心功能Ⅲ级及凝血功能持续危急值，术前组织麻醉手术科、心内二科、老年内分泌科多学科会诊。华法林停药5天后，于2月14日（春节前最后一个工作日）由邹晓燕主任医师团队实施宫颈锥切+全子宫+双附件切除术，麻醉手术科主任王美建与主治医师张云甫联合麻醉保障手术安全。

2月25日，患者康复出院。出院前患者及家属对妇科医护团队给予高度评价并表达诚挚感谢。本次治疗充分展现济南市五院多学科协作优势，针对合并症复杂、心功能欠佳、凝血功能异常的高危患者，通过团队紧密配合实现成功救治，为今后类似病人提供了良好的治疗流程及经验借鉴。

大众新闻·齐鲁壹点 记者 郭蕊 通讯员 胡琪 王莹